單項選擇題患者,女性,40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體:鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,化驗血白細胞18×109/L。臨床上應首先考慮診斷為()。
A.胰腺炎
B.急性病毒性肝炎
C.無菌性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項選擇題患者,女性,45歲。10小時前突發(fā)上腹部不適,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,伴惡心、嘔吐,體溫升高至38.6℃;2小時前下腹部疼痛顯著加劇。查體:全腹壓痛,右側(cè)腹部明顯反跳痛和肌緊張,血白細胞15.4×109/L。目前首先考慮的初步診斷是()。
A.十二指腸穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.腎盂腎炎
D.急性膽囊炎穿孔
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題患者,女性,45歲。10小時前突發(fā)上腹部不適,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,伴惡心、嘔吐,體溫升高至38.6℃;2小時前下腹部疼痛顯著加劇。查體:全腹壓痛,右側(cè)腹部明顯反跳痛和肌緊張,血白細胞15.4×109/L?;颊呓邮芊鞘中g治療后第2天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,皮膚、鞏膜輕度黃染。查體:劍突下壓痛,肝臟肋下2cm。此時最可能的診斷是()。
A.化膿性膽管炎
B.門靜脈炎
C.急性黃疸型肝炎
D.腹腔膿腫
E.膽囊炎
3.單項選擇題患者,男性,50歲。反復出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常,伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀,上述癥狀多于饑餓時發(fā)生,進食可以緩解。首選的檢查方法是()。
A.血鈣水平
B.測定發(fā)作時血糖
C.腦電圖檢查
D.測定甲狀腺功能
E.腹部B超
4.單項選擇題患者,男性,50歲。反復出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常,伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀,上述癥狀多于饑餓時發(fā)生,進食可以緩解。最可能的診斷是()。
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.垂體腺瘤
C.闌尾類癌
D.甲狀旁腺腺癌
E.胰腺內(nèi)分泌瘤
5.單項選擇題患者,男性,50歲。反復出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常,伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀,上述癥狀多于饑餓時發(fā)生,進食可以緩解。區(qū)別此種腫瘤是良性還是惡性的可靠指標是()。
A.有無腹痛
B.腫瘤間質(zhì)中伴有淀粉樣變
C.有無包膜
D.腫瘤細胞核分裂象超過5個/高倍視野
E.組織病理檢查
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甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因()。
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