單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。查:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高實驗陽性,加強(qiáng)實驗陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸踇肌力減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出,應(yīng)定位在那個神經(jīng)根()
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1
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1.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.核素掃描
2.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最合適的治療方法是()
A.立即切除L4/5椎間盤
B.臥硬板床2-4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應(yīng)用非甾體消炎藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物
3.單項選擇題男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁?;颊邞?yīng)考慮診斷()
A.腰椎腫瘤
B.腰椎結(jié)核
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合癥
4.單項選擇題女,45歲。四肢無力,站立不穩(wěn),進(jìn)行性加重,無外傷史。查體:雙下肢肌張力高,腱反射亢進(jìn)。Hoffmann(+),Babinski(+)應(yīng)首先的治療方法是()
A.理療
B.手術(shù)治療
C.按摩
D.頦枕牽引帶
E.帶圍托和頸托
5.單項選擇題女,45歲。四肢無力,站立不穩(wěn),進(jìn)行性加重,無外傷史。查體:雙下肢肌張力高,腱反射亢進(jìn)。Hoffmann(+),Babinski(+)其診斷為()
A.脊髓型頸椎病
B.神經(jīng)根型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病
E.混合型頸椎病