多項選擇題男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示大量造影劑外滲,膀胱不顯影。該病人合理的治療措施是()
A.經(jīng)會陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺,半年后再行尿道修補術(shù)
C.尿外滲區(qū)域多切口引流
D.尿道擴張術(shù)
E.急診行尿道會師術(shù)
F.急診行尿道拖入術(shù)
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1.單項選擇題男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。為明確診斷,下一步最應(yīng)考慮哪項檢查()
A.B型超聲檢查
B.盆腔CT檢查
C.盆腔MRI檢查
D.逆行性尿道造影檢查
E.膀胱尿道鏡檢查
F.靜脈腎盂造影檢查
2.多項選擇題患者女性,35歲。月經(jīng)5/32天,停經(jīng)53天,近1周感惡心,近3天少量流血。考慮與哪些疾病有關(guān)()
A.宮外孕
B.葡萄胎
C.流產(chǎn)
D.功血
E.前置胎盤
F.宮頸糜爛出血
3.多項選擇題患者女性,35歲。月經(jīng)5/32天,停經(jīng)53天,近1周感惡心,近3天少量流血。提示:該患者查體:腹部移動性濁音陽性,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,G3P0要求保守治療。下一步的處理措施正確的有()
A.腹腔鏡下行保守性手術(shù)
B.建立靜脈通路
C.備血
D.立即開腹行患側(cè)輸卵管切除
E.必要時可行自體輸血
F.術(shù)后應(yīng)復(fù)查β-hCG
4.多項選擇題患者女性,35歲。月經(jīng)5/32天,停經(jīng)53天,近1周感惡心,近3天少量流血。提示:此患者入院當天早晨出現(xiàn)下腹痛,肛門墜脹,尿妊娠陽性。B超檢查宮內(nèi)來見孕囊??捎没瘜W(xué)藥物治療的情況是()
A.移動性濁音陽性
B.無明顯內(nèi)出血
C.間質(zhì)部妊娠,可見心跳,要求保留生育功能
D.輸卵管妊娠未破裂或流產(chǎn)
E.輸卵管包塊直徑大于5cm
F.血β-hCG的測定小于2000U/L
5.多項選擇題患者女性,35歲。月經(jīng)5/32天,停經(jīng)53天,近1周感惡心,近3天少量流血。提示:此患者入院當天早晨出現(xiàn)下腹痛,肛門墜脹,尿妊娠陽性。B超檢查宮內(nèi)未見孕囊。該患者婦科檢查可有的體征包括()
A.后穹隆飽滿
B.宮頸舉痛
C.子宮漂浮感
D.宮口見組織
E.附件區(qū)包塊
F.子宮與孕月大小相符