單項選擇題孕婦,26歲,孕1產(chǎn)0,40周妊娠。陣發(fā)性腹痛8小時入院,骨盆外測量髂前上棘間徑25cm,髂嵴間徑27cm,骶恥外徑20cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm,胎方位LOA,胎心率130次/分。陰道檢查:宮口擴張7cm,胎頭先露,S=0,胎膜已破,坐骨棘間徑10cm,兩側骨盆向內傾斜。觀察3小時,宮口擴張8cm,S=0,宮縮持續(xù)45秒,間歇2分鐘。孕婦呼叫腹痛難忍,腹部臍下對2指處有一凹陷。子宮下段壓痛,胎心率100次/分產(chǎn)程不進展的原因是:()

A.中骨盆狹窄
B.骨盆入口平面狹窄
C.扁平型骨盆
D.均小骨盆
E.漏斗型骨盆


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1.單項選擇題孕1產(chǎn)0,孕40周頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時無進展,催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"此時患者最適宜的處理方法是:()

A.迅速行陰道內診,以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎,同時行子宮次全切除術
D.剖宮取胎后,對破口小、時間短、無感染者可行修補術
E.輸血輸液觀察

2.單項選擇題孕1產(chǎn)0,孕40周頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時無進展,催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是:()

A.產(chǎn)婦疼痛難忍、呼叫、煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清,胎體可清楚捫及
E.胎動胎心消失

3.單項選擇題孕1產(chǎn)0,孕40周頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時無進展,催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進展,基層轉診,初步診斷為"子宮破裂"為降低子宮破裂的發(fā)生率,正確的預防措施是:()

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長均可選用催產(chǎn)素
B.子宮以往無瘢痕者,一般不會發(fā)生子宮破裂
C.對子宮有瘢痕者,可給予陰道試產(chǎn)機會
D.嵌頓性橫位不應行內倒轉術
E.先兆破裂一經(jīng)診斷,宮口已開大者應立即行陰道助產(chǎn)

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