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單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。左大腿下端腫痛，查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體。進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的（）

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
B.患肢制動(dòng)
C.全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折

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1.單項(xiàng)選擇題幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線(xiàn)片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲(chóng)蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.6×10的9次方/L，分層穿刺見(jiàn)軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿，切開(kāi)引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是（）

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨膿腫
E.以上都不是

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2.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱（39.5℃）5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10的9次方/L，X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時(shí)抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為（）

A.急性蜂窩組織炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者20歲，半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近四日瘺道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線(xiàn)片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即（）

A.瘺道切除，一期縫合
B.骨鉆孔手術(shù)
C.死骨摘除，植骨術(shù)
D.切開(kāi)引流
E.瘺道搔刮術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無(wú)效來(lái)院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，潮紅不著，體溫39.5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷（）

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.股骨下端骨肉瘤

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5.單項(xiàng)選擇題診斷成人脊柱結(jié)核最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）

A.細(xì)菌培養(yǎng)
B.血沉
C.X線(xiàn)照片
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.血尿常規(guī)與血生化檢查

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