風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者,已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療?,F(xiàn)6周妊娠。
患者能否耐受妊娠,與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()
A.手術(shù)后心功能
B.心胸比
C.置換瓣膜口徑及功能
D.術(shù)后妊娠時(shí)間
E.是否需要長(zhǎng)期抗凝治療
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風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者,已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。
患者產(chǎn)后抗凝藥物治療,不正確的是()
A.如無(wú)異常情況,產(chǎn)后12~48小時(shí)開始抗凝治療
B.華法林抗凝,不宜母乳喂養(yǎng)
C.產(chǎn)后出血者,可以加用維生素K1
D.監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,調(diào)整抗凝藥物劑量
E.華法林恢復(fù)使用初期需要與肝素疊加使用
風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者,已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。
以下對(duì)妊娠期抗凝治療描述正確的是()
A.香豆素類抗凝劑可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),除致畸外,還可損傷胎兒組織細(xì)胞致流產(chǎn)、死胎等,孕期禁用
B.妊娠早期及計(jì)劃分娩前2周應(yīng)停用華法林,改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通過胎盤,對(duì)胎兒無(wú)影響,所以整個(gè)孕期可替代華法林抗凝
D.妊娠期應(yīng)定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù),預(yù)防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝藥物治療,用藥劑量以控制凝血酶原時(shí)間在正常范圍為宜
初產(chǎn)婦,36歲,孕37周,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛,下肢水腫已3天。查體:貧血貌,血壓150/98mmHg,脈率110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。
檢查后診斷為胎盤早剝,其處理應(yīng)首先()
A.25%硫酸鎂5g靜滴
B.降壓
C.剖宮產(chǎn)終止妊娠
D.等待自然分娩
E.靜滴縮宮素引產(chǎn)
初產(chǎn)婦,36歲,孕37周,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛,下肢水腫已3天。查體:貧血貌,血壓150/98mmHg,脈率110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。
有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些()
A.DIC與凝血功能障礙
B.產(chǎn)后出血
C.急性腎功能衰竭、羊水栓塞
D.羊水栓塞、胎兒死亡
E.以上情況都有可能發(fā)生
初產(chǎn)婦,36歲,孕37周,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛,下肢水腫已3天。查體:貧血貌,血壓150/98mmHg,脈率110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。
為盡快明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.B超
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.胎心監(jiān)護(hù)
E.胎兒生物物理評(píng)分
最新試題
臨床查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肺部聽診雙肺滿布濕啰音,叩診心臟左界外移,心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷,該患者首先應(yīng)做哪些檢查()
下列哪些診斷是正確的()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時(shí)患者最可能的診斷是()
下一步首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()
下一步治療措施包括()
B超檢查提示宮內(nèi)孕囊,可見胎芽及心管跳動(dòng),此時(shí)最正確的診斷為()
為進(jìn)一步診治,最有價(jià)值的檢查為()
CA125等腫瘤標(biāo)志物正常范圍,目前考慮的診斷可以是()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽(yáng)性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()