23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大小;子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
術(shù)前準(zhǔn)備中,不必要的是()
A.血常規(guī)
B.出、凝血相關(guān)檢查
C.腹部、外陰部備皮
D.清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備
E.囊腫穿刺查有無癌細(xì)胞,確定手術(shù)方式
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23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大?。蛔訉m右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
下列處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.探查左側(cè)附件
B.剝除囊實(shí)性腫瘤
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn),剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除,送冷凍病理檢查
23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大??;子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
下列哪項(xiàng)處理最不恰當(dāng)()
A.探查左側(cè)附件
B.右附件切除,剖視左卵巢
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn),剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除,送冷凍病理檢查
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊腫破裂
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
如選擇手術(shù),手術(shù)方式及原則是()
A.切除闌尾
B.吸凈囊腫內(nèi)容物
C.切除患側(cè)附件
D.切除囊實(shí)腫塊
E.根據(jù)附件血供情況及腫瘤性質(zhì)確定
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方。可觸及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
處理原則是()
A.急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B.經(jīng)腹穿刺減壓
C.積極抗生素治療
D.積極支持治療
E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓
最新試題
下列哪些診斷是正確的()
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時患者最可能的診斷是()
為進(jìn)一步診治,最有價值的檢查為()
如經(jīng)積極治療,患者生命體征基本平穩(wěn)2天,但仍高熱,進(jìn)食差,出汗多,盆腔包塊仍存在,位于子宮右上方,下一步治療可包括()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴(yán)重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()
患者診斷明確后,應(yīng)行何種治療()
CA125等腫瘤標(biāo)志物正常范圍,目前考慮的診斷可以是()
術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為透明細(xì)胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,后續(xù)的治療應(yīng)當(dāng)是()
該患者目前應(yīng)該做何檢查()