單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。行手法復位石膏外固定2小時,為早期發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合征,要特別注意的是()
A.橈動脈搏動
B.手及前臂的溫度顏色
C.腫脹的程度
D.有無麻木、感覺障礙
E.是否疼痛劇烈,及與手指活動的關系
F.肩關節(jié)活動情況3天后復查X線顯示:肱骨髁上骨折端對位差。
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1.單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。若查體見肘后三角關系正常,則最可能的診斷是()
A.肱骨髁上骨折
B.肘關節(jié)脫位
C.肱骨內髁骨折
D.橈骨小頭半脫位
E.肱骨外髁骨折
F.橈骨小頭骨折若X線片檢查提示:左肱骨髁上骨折。
2.單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。目前最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.肘內翻畸形
B.遲發(fā)性尺神經損傷
C.缺血性肌攣縮
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
F.橈神經損傷
3.單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。最合適的檢查是()
A.左肱骨正側位X線片
B.左肘關節(jié)正側位X線片
C.左尺橈骨正側位X線片
D.肱骨CT平掃
E.肘關節(jié)MRI
F.腕關節(jié)X線片
4.單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。最可能的并發(fā)癥是()
A.骨折不愈合
B.骨折延遲愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨壞死
F.感染
5.單項選擇題患兒男,5歲,在高約60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒絕大人觸碰,前來我院急診就診。若患兒為左肘關節(jié)伸直位摔倒,查體:見左上臂下段及肘部腫脹,壓痛,靴狀畸形。最佳的治療方案是()
A.繼續(xù)石膏外固定,定期復查
B.再次手法復位石膏外固定
C.手術切開復位克氏針固定
D.手術切開復位鋼板螺釘堅強內固定
E.手術切開復位石膏外固定
F.夾板外固定若患者經多次手法復位,石膏外固定術后4個月,患肘呈90°固定,X線片示肘關節(jié)前上方大量高密度條狀陰影。