單項選擇題患者男,21歲,因"打籃球扭傷致右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限3小時"急診就診?;颊咴V打籃球跳起落下過程中右膝關節(jié)扭傷,當即感右膝感覺劇烈疼痛。查體:右膝關節(jié)稍腫脹,浮髕試驗(+),右膝關節(jié)主動及被動活動疼痛明顯。如患者合并內側副韌帶損傷,最適宜的治療方法是()
A.患肢石膏托外固定
B.膝關節(jié)鏡探查、修復
C.口服止痛藥,患者臥床休息
D.局部封閉
E.夾板外固定
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1.單項選擇題患者男,21歲,因"打籃球扭傷致右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限3小時"急診就診?;颊咴V打籃球跳起落下過程中右膝關節(jié)扭傷,當即感右膝感覺劇烈疼痛。查體:右膝關節(jié)稍腫脹,浮髕試驗(+),右膝關節(jié)主動及被動活動疼痛明顯。外側方應力試驗陽性,提示()
A.內側副韌帶損傷
B.前交叉韌帶損傷
C.后交叉韌帶損傷
D.半月板損傷
E.外側副韌帶損傷
2.單項選擇題患者男,21歲,因"打籃球扭傷致右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限3小時"急診就診?;颊咴V打籃球跳起落下過程中右膝關節(jié)扭傷,當即感右膝感覺劇烈疼痛。查體:右膝關節(jié)稍腫脹,浮髕試驗(+),右膝關節(jié)主動及被動活動疼痛明顯。X線片檢查提示右膝關節(jié)未見明顯骨折,有助于明確診斷的檢查是()
A.X線片
B.MRI
C.B超
D.CT
E.神經電生理
3.多項選擇題患者女,64歲,雙膝關節(jié)疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3個月。查體:雙膝關節(jié)呈內翻畸形,雙膝關節(jié)屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。該患者進行全膝關節(jié)置換術需掌握的手術原則是()
A.先行軟組織松解以糾正膝關節(jié)的對線,同時在伸屈膝關節(jié)時保持膝關節(jié)軟組織的張力平衡,再進行骨組織切除
B.不容許用骨切除的方法糾正關節(jié)的畸形
C.盡量少切除骨組織,缺損處可行植骨術
D.保證骨組織切除后伸位或屈位股骨與脛骨之間的空隙寬度相同
E.保證股四頭肌伸膝器的對線,使髕骨假體在股骨假體前方髕股關節(jié)面上滑動
4.單項選擇題患者女,64歲,雙膝關節(jié)疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3個月。查體:雙膝關節(jié)呈內翻畸形,雙膝關節(jié)屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。該患者進一步的治療措施是()
A.抗感染
B.清創(chuàng)+擴創(chuàng)
C.取出假體沖洗
D.進一步完善檢查,觀察
E.清創(chuàng)+局部沖洗
5.單項選擇題患者女,64歲,雙膝關節(jié)疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3個月。查體:雙膝關節(jié)呈內翻畸形,雙膝關節(jié)屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。該患者的發(fā)病原因不包括()
A.軟骨營養(yǎng)、代謝異常
B.應力平衡失調
C.生物化學的改變
D.酶對軟骨基質的異常降解作用
E.廣泛的滑膜增生