單項選擇題男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18×109/L中性粒細胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫首選哪種治療方法()。
A.經腹腔引流
B.經腹膜外切開引流
C.經胸腔引流
D.肝穿刺引流
E.大劑量抗生素治療
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1.單項選擇題男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18×109/L中性粒細胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫肝膿腫表現(xiàn)為上消化道出血的機制主要是()。
A.膿腫穿破血管壁引起出血,自膽管流出
B.膿腫引起門脈高壓,胃底靜脈出血
C.膿腫引起膽管炎出血
D.合并消化性潰瘍出血
E.使用激素后應激性潰瘍出血
2.單項選擇題男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18×109/L中性粒細胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫肝腫大特點()。
A.質硬,無壓痛
B.質韌,高低不平,輕壓痛
C.質韌,高低不平,壓痛
D.質軟,光滑。壓痛
E.質硬,光滑。壓痛
3.單項選擇題男,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者最適當?shù)奶幚頌椋海ǎ?/a>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急癥手術
E.觀察4-8小時,病情不見好轉再緊急手術
4.單項選擇題男,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者應考慮為:()。
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎井感染
E.急性腸扭轉井腹膜炎
5.單項選擇題男,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC1.8×109/ml,N0.9。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義?()
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要考慮為()。
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