單項選擇題患者男,60歲,因“排尿困難,尿線細,尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲:前列腺5cm×4cm×4cm,未見異?;芈?。該患者最主要問題是()。
A.儲尿障礙
B.排尿障礙
C.儲尿、排尿均障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙
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1.單項選擇題患者男,60歲,因“排尿困難,尿線細,尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲:前列腺5cm×4cm×4cm,未見異常回聲。明確患者功能障礙的最佳檢查是()。
A.尿流率
B.殘余尿
C.充盈性膀胱測壓
D.肌電圖
E.壓力流率測定
2.單項選擇題患者男,63歲,因“尿頻伴排尿困難2年,間斷終末肉眼血尿1個月”來診。查體:直腸指診示前列腺體積增大,表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:前列腺5cm×4cm×4.5cm,膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。尿細胞學(xué)、泌尿系統(tǒng)CT檢查未見異常,IPSS評分為7分,下一步治療方案是()。
A.外科治療
B.α-受體阻滯藥
C.α-受體阻滯藥+M受體阻滯藥
D.留置尿管+α-受體阻滯藥
E.α-受體阻滯藥+5α-還原酶抑制劑
3.單項選擇題患者男,63歲,因“尿頻伴排尿困難2年,間斷終末肉眼血尿1個月”來診。查體:直腸指診示前列腺體積增大,表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:前列腺5cm×4cm×4.5cm,膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。下一步檢查應(yīng)首先考慮()。
A.尿素清除率測定
B.膀胱鏡
C.尿動力學(xué)檢查
D.泌尿系統(tǒng)CT,尿細胞學(xué)檢查
E.腎功能
4.單項選擇題患者男,68歲,因“尿頻伴排尿困難5年,加重1年”來診。查體:恥骨上區(qū)膨隆,叩診實音;雙下肢膝關(guān)節(jié)以下輕度壓凹性水腫;直腸指診示前列腺體積增大,表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA4.0ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎輕度積水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱內(nèi)殘余尿500ml。留置尿管4周后復(fù)查腹部超聲:雙側(cè)上尿路積水消失。目前應(yīng)首先考慮進行的檢查是()。
A.腹部CT
B.腎功能
C.尿流率
D.尿動力學(xué)
E.膀胱鏡
5.單項選擇題患者男,68歲,因“尿頻伴排尿困難5年,加重1年”來診。查體:恥骨上區(qū)膨隆,叩診實音;雙下肢膝關(guān)節(jié)以下輕度壓凹性水腫;直腸指診示前列腺體積增大,表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA4.0ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎輕度積水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱內(nèi)殘余尿500ml。下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.抗感染
B.α-受體阻滯藥
C.留置尿管
D.留置尿管+α-受體阻滯藥
E.α-受體阻滯藥+5α-還原酶抑制劑
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