單項選擇題解磷定治療有機磷中毒的機制是()
A.使膽堿酯酶恢復活性,消除或減輕煙堿樣癥狀
B.解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀
C.與有機磷結合排出體外
D.使有機磷氧化為無毒物質
E.使有機磷還原為無毒物質
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1.單項選擇題患者男,20歲。飲酒后淺昏迷,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,嘔吐多次,嘔吐物中可見大量咖啡色液體,血壓80/50mmHg?;颊叱霈F(xiàn)躁動,可用的藥物是()
A.嗎啡
B.鹽酸異丙嗪
C.小劑量地西泮
D.氯丙嗪
E.苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥
2.單項選擇題患者女,20歲。病史不清,昏迷不醒、抽搐。體格檢查:血壓85/45mmHg,口唇及皮膚黑紫色,呼吸困難,雙肺可聞及濕性啰音,心率110次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。最可能的診斷應考慮()
A.亞硝酸鹽中毒
B.急性心肌梗死
C.COPD
D.有機磷農藥中毒
E.蛛網膜下腔出血
3.單項選擇題患者女,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖示Ⅰ度房室傳導阻滯,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb為60%。診斷該病后,首要的治療方法是()
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
4.單項選擇題患者女,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖示Ⅰ度房室傳導阻滯,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb為60%。對該患者,您考慮最可能的診斷是()
A.急性巴比妥類中毒
B.急性有機磷農藥中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
5.單項選擇題患者女,20歲。病史不清,昏迷不醒、抽搐。體格檢查:血壓85/45mmHg,口唇及皮膚黑紫色,呼吸困難,雙肺可聞及濕性啰音,心率110次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。應立即進行的治療是()
A.阿托品靜脈注射
B.輸血
C.毛花甙丙靜脈注射
D.亞甲藍靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈點滴
6.單項選擇題患者女,37歲。因胸部緊迫感、呼吸困難2h入院。2h前工作中吸入氰化氫后出現(xiàn)胸部緊迫感、呼吸困難。體格檢查:BP145/90mmHg,昏迷,皮膚、黏膜呈鮮紅色,兩側瞳孔縮小,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音,心率130次/min,律不齊。肢體有痙攣。根據(jù)本患者的臨床表現(xiàn),屬于()
A.前驅期
B.呼吸困難期
C.驚厥期
D.麻痹期
E.昏迷期
7.單項選擇題患者男,23歲。煤氣中毒1d后轉送醫(yī)院,意識不清,瞳孔等大,對光反射弱,體溫、血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+),血常規(guī)無異常。若不采用上述治療措施,該患者則可能發(fā)生()
A.腎功能損害
B.肝功能損害
C.記憶力減退
D.遲發(fā)性腦病
E.肺功能損害
8.單項選擇題患者女,25歲。因口服大量苦杏仁后出現(xiàn)惡心、胸悶1h入院。體格檢查:BP128/75mmHg,意識清醒,兩側瞳孔正大等圓,對光反射靈敏。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率110次/min,律齊。腹部未見異常。此類中毒最嚴重的表現(xiàn)為()
A.心律失常
B.肝、腎衰竭
C.消化道腐蝕
D.肺間質纖維化
E.呼吸麻痹
9.單項選擇題患者男,23歲。煤氣中毒1d后轉送醫(yī)院,意識不清,瞳孔等大,對光反射弱,體溫、血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+),血常規(guī)無異常。搶救措施中,最重要的應為()
A.甘露醇輸注
B.地塞米松輸注
C.高壓氧治療
D.高能量補液
E.保護腦細胞
10.單項選擇題患者女,10歲。飯后1h突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、全身乏力。體格檢查:血壓108/80mmHg,口唇及全身皮膚發(fā)紺,呼吸困難,雙肺呼吸音粗,心率110次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。最可能的診斷應考慮()
A.急性胃腸炎
B.眩暈癥
C.亞硝酸鹽中毒
D.中暑
E.休克