單項選擇題男性,40歲,農(nóng)民。不規(guī)則發(fā)熱3天,伴頭痛、腰痛、視力模糊去鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。體檢:面部及上胸部充血,球結(jié)膜水腫,有出血點,腋下及背部有散在針尖大小出血點,血壓12/8kPa(90/60mmHg),因同村有類似病人送往城市醫(yī)院,擬診為流行性出血熱發(fā)熱期。此時病人出血最主要原因是()。
A.血小板功能損傷
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板數(shù)量減少
E.血中有肝素類抗凝物質(zhì)
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1.單項選擇題男性,31歲,農(nóng)民。發(fā)熱,腰痛4天,面部浮腫,尿少2天于12月10日入院。體檢:體溫38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水腫,球結(jié)膜水腫,腋下有瘀點?;灒篧BC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有異常淋,巴細胞,尿蛋白(+++),擬診為流行性出血熱少尿期。此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性腦病
D.消化道出血
E.繼發(fā)感染
2.單項選擇題男性,31歲,農(nóng)民。發(fā)熱,腰痛4天,面部浮腫,尿少2天于12月10日入院。體檢:體溫38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水腫,球結(jié)膜水腫,腋下有瘀點?;灒篧BC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有異常淋,巴細胞,尿蛋白(+++),擬診為流行性出血熱少尿期。此時病人急需處理措施是()。
A.給予利尿舍劑及襻利尿劑
B.給予環(huán)磷酰胺:抑制免疫反應(yīng)
C.給予激素抗炎和保護血管壁
D.給予利巴韋林(病毒唑)抗病毒治療
E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循環(huán)
3.單項選擇題男性,31歲,農(nóng)民。發(fā)熱,腰痛4天,面部浮腫,尿少2天于12月10日入院。體檢:體溫38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水腫,球結(jié)膜水腫,腋下有瘀點?;灒篧BC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有異常淋,巴細胞,尿蛋白(+++),擬診為流行性出血熱少尿期。關(guān)于流行性出血熱,下列哪項是錯誤的()。
A.因是自然疫源性疾病,流行病學(xué)史很重要
B.野生鼠類是其重要傳染源
C.腎臟是最易侵犯的器官
D.少尿期時常伴高血容量綜合征
E.基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血
4.單項選擇題男性,31歲,農(nóng)民。發(fā)熱,腰痛4天,面部浮腫,尿少2天于12月10日入院。體檢:體溫38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水腫,球結(jié)膜水腫,腋下有瘀點?;灒篧BC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有異常淋,巴細胞,尿蛋白(+++),擬診為流行性出血熱少尿期。下列哪項不是病人高血容量綜合征的表現(xiàn)()。
A.全身水腫,結(jié)合膜水腫
B.體表靜脈充盈,脈洪大
C.心力衰竭,肺水腫
D.尿量增多
E.血壓升高
5.單項選擇題男性,20歲,農(nóng)民,因高熱伴頭痛腰痛3天,無尿2天,于12月入院。查體:體溫39.6℃,血壓75/45mmHg,神清,頸軟,結(jié)膜充血,軟腭散在針尖樣出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2×109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。本病目前最緊急的治療是()。
A.抗休克
B.脫水
C.強心
D.透析
E.降溫
F.升壓
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出現(xiàn)的注射反應(yīng)最可能的原因是()。
題型:單項選擇題
目前瘧疾的預(yù)防措施主要有()。
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病變最可能部位是()。
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目前治療搶救的主要措施是()。
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為明確診斷需行哪些檢查()。
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病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml,3個月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是()。
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該患者最可能的診斷是()。
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此時培養(yǎng)陽性率最高的是()。
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一旦明確診斷,以下處理不正確的是()。
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進一步確診應(yīng)進行何檢查()。
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