單項選擇題肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是()
A.心肌彌漫性結(jié)締組織增生
B.室壁心肌普遍增生肥厚
C.非對稱性室間隔肥厚
D.心室內(nèi)有附壁血栓
E.二尖瓣收縮期前向運動
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1.單項選擇題男性,48歲,勞力后心悸氣短12年,反復(fù)下肢水腫半年,飲酒史20年300ml/d以上。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心率快,心音低鈍,心尖部2/6級,三尖瓣區(qū)2/6級,兩肺細小水泡音。心電圖:左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,低電壓,ST-T改變。最可能的診斷是()
A.缺血性心臟病
B.慢性心肌炎
C.酒精性心肌病
D.擴張型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病
2.單項選擇題女性,25歲,間歇性胸痛、氣促5個月,心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物()
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛爾
D.洋地黃
E.利尿劑
3.單項選擇題男性,33歲,心悸、胸痛,勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,心界不大,超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35。最可能的診斷是()
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄
E.肥厚型心肌病
4.單項選擇題女性,34歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()
A.胸片
B.超聲心動圖
C.心電圖
D.放射性核素掃描
E.心肌酶
5.單項選擇題下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心導(dǎo)管
E.心血管造影