單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱,皮膚瘀點,月經量增多2周入院。體檢:體溫38.5℃,血壓16/10kPa,胸骨下端有壓痛?;灒篐b89g/L,WBC183.2×109/L,血小板28×109/L。尿檢:尿蛋白(±),WBC109/HP。骨髓涂片證實為急性粒細胞性白血病,給予DA,同時給予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化學治療結束后第3d病人尿量減少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Gr480μmol/1出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是()

A.病人原有慢性腎炎
B.白血病細胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進食少及嘔吐
E.尿酸性腎病


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2.單項選擇題急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是()

A.PMIJRARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO

3.單項選擇題關于白血病的預后說法下列哪項不正確()

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預后較急性非淋巴細胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時緩解率最低,預后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預后接近,平均生存期約3~4年
E.急非淋中M1、M2、M3預后較其他各型差

4.單項選擇題關于中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項說法是錯誤的()

A.慢粒時:NAP活性降低,而類白血病反應時則增強
B.化膿性感染時NAP活性增強,而病毒感染則無變化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒則增強
D.慢粒病人急粒變時NAP活性增強
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強,PNH則降低

5.單項選擇題男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚瘀斑4天。查體:T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分類中未見異常細胞,尿常規(guī)可見紅細胞滿視野。此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()

A.大量原始細胞,POX陰性,PAS陽性
B.原粒細胞+早幼粒>30%,POX陽性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽性,非特異性酯酶陽性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細胞,POX陰性,非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細胞,POX陽性,非特異性酯異性酯酶陽性

最新試題

提示:骨髓穿刺結果及免疫組化結果診斷為急性早幼粒細胞性白血?。ˋPL)。關于維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細胞性白血病,下列哪些是正確的()

題型:多項選擇題

提示:骨髓象檢查示:骨髓增生明顯活躍,幼稚細胞占85%,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure氏小體,POX強陽性。PML/RARα融合基因陽性。胸片:雙下肺散在陰影。該病人的診斷為()

題型:多項選擇題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有()

題型:多項選擇題

該患者的初步診斷為()

題型:多項選擇題

提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細胞,核仁多而明顯,胞漿藍染.無顆粒,該類細胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:單項選擇題

應急處置包括()

題型:多項選擇題

提示:血常規(guī)檢查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后應立即行哪些檢查()

題型:多項選擇題

提示:住院后經輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細胞低色素性貧血。應考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

對診斷有價值的檢查項目有()

題型:單項選擇題

提示:后來骨髓片對幼稚細胞分類后,為早幼粒細胞占85%,以病理性早幼粒細胞為主。診斷為急性早幼粒細胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

題型:單項選擇題