單項(xiàng)選擇題女,25歲,左下腹隱痛伴解膿血便2年,加重3個(gè)月,抗感染治療無(wú)效,大便培養(yǎng)陰性。近2周來(lái)高熱、腹脹、肛門排氣少。查體:一般情況欠佳,貧血貌,全腹膨隆,中下腹肌緊張,壓痛明顯,無(wú)反跳痛,叩診鼓音增強(qiáng)。下列不宜進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。
A.大便常規(guī)+培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.B超腹部
D.鋇灌腸
E.肛門指診
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1.單項(xiàng)選擇題女,26歲,反復(fù)排粘液血便,腹痛6年,加重1個(gè)月。每天排便次數(shù)8~10次不等,為鮮紅色血便,便后腹痛可部分緩解,無(wú)里急后重感,無(wú)發(fā)熱。胃納較好;體重下降1kg。查體:T37.2℃,心肺無(wú)異常,全腹軟,左側(cè)腹有輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾不大,腸鳴音8~10次/分。(假設(shè)信息)若上述病例作腸鏡檢查,活檢粘膜發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶,則上述診斷更應(yīng)考慮為()。
A.淋巴瘤
B.壞死性腸炎
C.急性阿米巴性腸炎
D.腸結(jié)核
E.慢性細(xì)菌性痢疾
2.單項(xiàng)選擇題女,26歲,反復(fù)排粘液血便,腹痛6年,加重1個(gè)月。每天排便次數(shù)8~10次不等,為鮮紅色血便,便后腹痛可部分緩解,無(wú)里急后重感,無(wú)發(fā)熱。胃納較好;體重下降1kg。查體:T37.2℃,心肺無(wú)異常,全腹軟,左側(cè)腹有輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾不大,腸鳴音8~10次/分。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()。
A.痔瘡
B.肛裂
C.直腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸易激綜合征(IBS)
3.單項(xiàng)選擇題女,26歲,反復(fù)排粘液血便,腹痛6年,加重1個(gè)月。每天排便次數(shù)8~10次不等,為鮮紅色血便,便后腹痛可部分緩解,無(wú)里急后重感,無(wú)發(fā)熱。胃納較好;體重下降1kg。查體:T37.2℃,心肺無(wú)異常,全腹軟,左側(cè)腹有輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾不大,腸鳴音8~10次/分。如大便細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、找阿米巴均陰性,則上述病例的治療應(yīng)首選()。
A.抗生素
B.替硝唑
C.SASP
D.5-氨基水楊酸(5-ASA.
E.糖皮質(zhì)激素
4.單項(xiàng)選擇題男,33歲,反復(fù)腹痛10年,表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛,伴有糊狀瀉,無(wú)膿血,并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。該患者的診斷應(yīng)首先考慮()。
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.Crohn病
D.腸梗阻
E.腸穿孔
5.單項(xiàng)選擇題男,33歲,反復(fù)腹痛10年,表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛,伴有糊狀瀉,無(wú)膿血,并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。
A.腸梗阻
B.腹腔膿腫
C.腸穿孔
D.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
E.癌變
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重癥胰腺炎的護(hù)理措施包括()。
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