單項選擇題52歲婦女,陰道口膨出一腫物已1年,休息時能還納,近半月來經(jīng)休息亦不能還納,大笑、咳嗽時有尿液流出,有腰酸及下墜感,絕經(jīng)3年,以往有3次足月生產(chǎn)史。婦科檢查:會陰Ⅱ度陳舊裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,肥大,12點處有10cm直徑的潰瘍,有滲血,子宮略小水平位,活動,兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫垂。應(yīng)采取的治療措施()
A.宮頸潰瘍愈合后陰道中隔成形術(shù)
B.子宮托
C.宮頸潰瘍愈合后陰道前后壁修補術(shù)
D.陰道前后壁修補術(shù),縮短圓韌帶+切除部分宮頸
E.潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)
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1.單項選擇題31歲女性.C2P1,3年前足月產(chǎn)鉗娩一女嬰,主訴陰道掉出一腫物半年,伴下墜,腰酸痛。查體:已婚經(jīng)產(chǎn)型外陰,宮頸輕糜,脫出陰道口約3cm,伴陰道壁明顯脫垂,子宮正常大小,雙附件(-)。手術(shù)方式應(yīng)為()
A.經(jīng)腹行子宮切除+陰道前壁修補術(shù)
B.Manchester手術(shù)
C.經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)+前壁修補術(shù)
D.宮頸錐切+陰道前壁修補術(shù)
E.陰道中隔成形術(shù)
2.單項選擇題女,67歲,主訴外陰腫物脫出半年,可還納,內(nèi)褲帶血1個月。出血最可能的原因是()
A.外陰癌
B.宮頸癌
C.絕經(jīng)后出血,應(yīng)除外子宮內(nèi)膜病變
D.子宮脫垂Ⅱ度以上,伴宮頸炎癥、潰瘍
E.老年性陰道炎
3.單項選擇題56歲婦女,G4P2,絕經(jīng)5年,陰道口脫出一塊狀物1年,用力屏氣時有尿液溢出。婦科檢查:會陰口裂傷,陰道口外見一半球形隆起,觸之柔軟,用力屏氣可見尿液溢出,導(dǎo)尿時可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。恰當(dāng)診斷或處理應(yīng)為()
A.陰道后壁膨出
B.陰道前壁Ⅲ度膨出
C.子宮脫垂
D.子宮托
E.陰式子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)
4.單項選擇題53歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道口脫出一腫物2年,常在咳嗽、提重物、大笑時有尿液溢出。需要進行哪項檢查明確尿失禁類型()
A.僅憑臨床表現(xiàn)就可診斷
B.排泄性尿路造影
C.輸尿管鏡檢查
D.尿道動力學(xué)檢查
E.膀胱鏡檢查
5.單項選擇題女,70歲,有冠心病心衰史,現(xiàn)子宮Ⅲ度脫垂并陰道前后壁膨出,要求手術(shù)治療,宜選擇()
A.陰道前、后壁修補術(shù)
B.曼徹斯特(Manchester)手術(shù)
C.經(jīng)腹子宮懸吊術(shù)
D.陰道縱隔成形術(shù)
E.經(jīng)陰道子宮全切+陰道前、后壁修補術(shù)