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單項(xiàng)選擇題

患者，男，46歲，因食油膩食物后上腹痛、嘔吐2天入院。T38℃，皮膚鞏膜黃染，上腹壓痛反跳痛，膽囊點(diǎn)壓痛，腹水征可疑，余體征可。WBC12×10⁹，血AMY330U/L。

最確切的診斷是（）。

A.膽囊炎
B.膽管炎
C.乳頭結(jié)石嵌頓伴膽源性胰腺炎
D.急性胰腺炎
E.化膿性梗阻性膽管炎

1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。
胃鏡檢查如下圖，診斷為（）。

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心絞痛
D.消化性潰瘍
E.賁門癌

2.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。治療最有效的藥物為（）。

A.PPI
B.H受體拮抗劑
C.胃粘膜保護(hù)劑
D.促動力劑
E.抗酸劑

3.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。本病最常見的癥狀是（）。

A.胸骨后痛
B.吞咽困難
C.燒心和反酸
D.惡心
E.嘔吐

4.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。首選的治療方法是（）。

A.胃大部切除術(shù)
B.胃癌根治術(shù)
C.全胃切除術(shù)
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

5.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。
胃鏡如圖，該病人最可能的診斷是（）。

A.復(fù)合潰瘍
B.穿透性胃潰瘍
C.頑固性潰瘍
D.胃泌素瘤
E.胃潰瘍惡變