單項選擇題

患者女性，36歲，確診潰瘍性結腸炎3年，曾經(jīng)使用激素治療，病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復發(fā)，大便10～15次/日，帶鮮血，血與大便相混，伴里急后重，每次排血量約5～10ml。伴腹脹、發(fā)熱，最高體溫38.9℃。查體：體溫38.6℃，貧血貌，心率116次/分，心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟，略膨隆，全腹壓痛，左下腹反跳痛，腸鳴音弱，0～1次/分。

應立即如何處置（）。

A.強心、利尿、擴血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染，內科治療24～48小時無效應立即手術


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2.單項選擇題患者女性，36歲，確診潰瘍性結腸炎3年，曾經(jīng)使用激素治療，病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復發(fā)，大便10～15次/日，帶鮮血，血與大便相混，伴里急后重，每次排血量約5～10ml。伴腹脹、發(fā)熱，最高體溫38.9℃。查體：體溫38.6℃，貧血貌，心率116次/分，心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟，略膨隆，全腹壓痛，左下腹反跳痛，腸鳴音弱，0～1次/分。下列哪項說法不正確（）。

A.患者腹脹，腸鳴音減弱，做結腸鏡檢查時應警惕中毒性巨結腸的發(fā)生
B.患者發(fā)熱，考慮為進食海鮮后腸道感染導致，應用抗生素并將SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散
C.雖然患者腹瀉嚴重，但是目前應慎用地芬諾酯（苯乙哌啶）等止瀉藥。
D.患者本次復發(fā)病情偏重，應禁食并給予靜脈營養(yǎng)以控制病情
E.應警惕低血鉀的發(fā)生