患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)可采用的治療方法有()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會(huì)陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
F.B超導(dǎo)引下經(jīng)腹壁穿刺引流
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患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
手術(shù)后第4d出現(xiàn)下腹墜脹不適、排便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
F.腸間膿腫
患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。
患者此次發(fā)病需與盆腔炎鑒別,最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
F.B超檢查
A.疼痛的部位和性質(zhì),伴有癥狀及誘因
B.近期服藥史
C.胃病史
D.家族史
E.疫區(qū)居住史
F.腰部有無束帶樣痛
A.非手術(shù)治療,包括抗炎、解痙
B.膽囊切除
C.膽囊造瘺
D.膽囊切除+膽急管切開+T管引流術(shù)
E.膽囊十二指腸內(nèi)引流術(shù)
F.胃腸減壓,抑酸,生長抑素治療
A.MRCP
B.CT
C.血尿淀粉酶
D.ERCP
E.血尿脂肪酶
F.MR
最新試題
如果患者抽搐未能得到良好控制,且出現(xiàn)呼吸窘迫,血氧飽和度下降至80%,進(jìn)一步急救處理措施包括()
為明確診斷,應(yīng)急診檢查的項(xiàng)目包括()
經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進(jìn)一步的處理包括()
該患者心電圖提示:“房顫心律,平均心室率51次/min,左房肥大”。對(duì)進(jìn)一步明確診斷有幫助的檢查是()
為明確診斷,首選的檢查為()
該患者心電監(jiān)測示當(dāng)心室率減慢到31次/min,再次出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象;同時(shí)心臟超聲提示:“重度二尖瓣狹窄”。該患者可以接受的治療措施包括()
經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取的措施是()
可用于控制患者癲癇持續(xù)發(fā)作的藥物有()
需要給予的治療是()(提示胃鏡檢查明確為胃潰瘍出血。)
提示:血常規(guī)Hb7.8g/L,WBC17.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.92;尿常規(guī):蛋白(+)、RBC(++);ESR62mm/h,ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段壓低0.1mV,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣有3mm的贅生物,血培養(yǎng)結(jié)果未回。目前診斷應(yīng)考慮()