單項選擇題患者42歲。有風心,二尖瓣雙病變10余年。近2周來咳嗽,氣急不能平臥10天入院,診斷為急性左心功能不全。為減輕心臟負荷,應首選下列哪種利尿劑()
A.氨苯蝶啶
B.螺內酯(安體舒通)
C.呋塞米(速尿)
D.雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
E.氨茶堿
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1.單項選擇題女性,70歲。因發(fā)熱、咳嗽伴心悸、氣急入院。體檢:血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),心界擴大,心率164次/min,律不齊。兩肺底濕啰音以右側為甚。心電圖示:P波消失,R-R間期絕對不等,QRS波群時限為0.08s。給予毛花苷C靜注,該藥對此病人治療的主要藥理作用是()
A.降低竇房結自律性
B.延長竇房傳導性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長浦氏纖維傳導性
E.延長房室交界區(qū)傳導性
2.單項選擇題女性,36歲?;加酗L心,二尖瓣雙病變。最近因心力衰竭服用洋地黃治療。2天來有惡心,胃納減退。為了排除有否洋地黃過量,測定地高辛血清濃度,下列哪項結果提示有藥物過量的可能()
A.0.5ng/ml
B.1ng/ml
C.1.5ng/ml
D.1.8ng/ml
E.2.4ng/ml
3.單項選擇題男性,40歲。因風心病,心力衰竭服地高辛治療中,心電圖檢查為陣發(fā)性室上性心動過速伴2:1房室傳導阻滯,心室率為100次/min。診斷為洋地黃過量。除停用洋地黃外,應選用哪種藥物治療()
A.靜脈注射苯妥英鈉
B.靜脈注射普羅帕酮
C.靜脈注射25%硫酸鎂
D.靜脈注射維拉帕米
E.靜脈注射氯化鉀
4.單項選擇題女性,23歲?;硷L濕性心臟?。L心),二尖瓣狹窄5年,本次因氣急,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據患者的臨床表現,估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()
A.肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期,右心功能代償
C.肺血管病變在早期,右心功能差
D.肺血管病變在晚期,右心功能差
E.肺血管無病變,右心功能差
5.單項選擇題男性,54歲。高血壓病史10年。因血壓未能控制就診。為了解患者有否早期左心功能不全,應詢問哪項有關病史()
A.心絞痛
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.下肢浮腫
D.咳嗽咯痰
E.心悸感