單項選擇題患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。該病人目前最主要的護理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險
C.有窒息的危險
D.清理呼吸道無效
E.體液過多
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1.單項選擇題患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。護士應首先采取的措施為()。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
2.單項選擇題患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。如果該病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓,進而意識突然喪失,護士應首先考慮病人發(fā)生了()。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
3.單項選擇題某患者,27歲,已婚,近1周來白帶增多、稠厚呈凝乳狀,伴外陰瘙癢。檢查使用過的器具應如何處理()。
A.直接高壓消毒備用
B.流水沖洗后高壓消毒備用
C.用消毒液浸泡30分鐘后備用
D.消毒液浸泡30分鐘沖洗后高壓消毒備用
E.流水沖洗后備用
4.單項選擇題某患者,27歲,已婚,近1周來白帶增多、稠厚呈凝乳狀,伴外陰瘙癢。下列哪一項檢查患者必須做()。
A.雙合診
B.外陰視診
C.取陰道分泌物懸滴法檢查
D.三合診
E.直腸一腹部診
5.單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關()。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重