A.屎腸球菌
B.真菌
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E.大腸埃希菌
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C.克羅恩病
D.真菌性腸炎
E.生理性腹瀉
F.病毒性腸炎
A.糞涂片
B.糞培養(yǎng)
C.糞常規(guī)
D.心電圖
E.腹部超聲
F.腹部CT
患者男,25歲,因“右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1個(gè)月余,發(fā)熱10天”來診。在外院診斷為“化膿性關(guān)節(jié)炎”,反復(fù)應(yīng)用第1代和第2代頭孢菌素,病情進(jìn)一步加重。查體:體溫38℃,脈搏105次/分,呼吸30次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清,營養(yǎng)不良,全身皮膚輕度黃染;右下肺呼吸音減弱,雙肺可聞及濕啰音,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音;雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)疼痛,活動時(shí)加重,皮膚溫度正常。右膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯,活動受限,皮膚溫度高。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞2.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.91,血紅蛋白65g/L,血小板102×109/L;pH7.503,二氧化碳分壓32.1mmHg,氧分壓74.2mmHg,HCO-324.6mmol/L;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶135U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶60U/L,肌酐50μmol/L,總膽紅素141.3μmol/L,直接膽紅素79.3μmol/L。右膝關(guān)節(jié)正位X線片:右膝關(guān)節(jié)外側(cè)皮下積氣影,股骨下段可見分隔樣低密度囊狀影包繞骨骼。胸部CT:雙肺浸潤陰影,內(nèi)見空洞;雙側(cè)胸腔積液,右側(cè)明顯。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是(提示經(jīng)上述處理6小時(shí)后,患者右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛進(jìn)一步加重,伴畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,心率122次/分,血壓102/62mmHg。)()。
A.停用上述已選擇的藥物,改用其他藥物
B.應(yīng)用降心率藥物
C.強(qiáng)力鎮(zhèn)痛
D.積極液體復(fù)蘇
E.積極應(yīng)用血管活性藥
F.局部切開引流
最新試題
需立即進(jìn)行的處理是()。
對該患者的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防措施應(yīng)包括()。
診斷該疾病最可靠的檢查是()。
液體復(fù)蘇及臟器功能支持時(shí)的具體措施有()。
關(guān)于治療,敘述錯(cuò)誤的是()。
診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()。
治療方案選擇()。
排除顱內(nèi)感染最有價(jià)值的檢查是()。
該患者發(fā)熱最可能的診斷為()。
最可能的診斷是()。