單項選擇題女,48歲,1年來發(fā)作性頭痛、頭暈,出汗,呼吸困難。發(fā)作時血壓29.3/16.0kPa(220/120mmHg),2個小時后癥狀可自行消失,血壓恢復(fù)正常,患者再次發(fā)作入院,查體:血壓22.7/14.7kPa(170/110mmHg),心率105次/分,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。尿糖++,尿兒茶酚胺陽性。觀察1小時后,血壓及心率降至正常。最可能的診斷是()
A.主動脈縮窄
B.嗜鉻細胞瘤
C.糖尿病
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.原發(fā)性高血壓
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1.單項選擇題女性,42歲,近6周反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭痛、心悸,未予重視。在三次不同時間內(nèi)測血壓分別為22.3/14.7kPa(160/110mmHg)、24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。其診斷最應(yīng)考慮的是()
A.暫不作處理,3個月后復(fù)查血壓
B.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測定血壓,以確定是否為高血壓病
C.尋找其血壓升高的病因,排除繼發(fā)性高血壓
D.口服硝苯吡啶,觀察其用藥后的反應(yīng)
E.作心電圖、心臟超聲與腎功能檢查,以確定靶器官有無損害
2.單項選擇題男性,68歲,高血壓病10余年,情緒激動后出現(xiàn)血壓升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出現(xiàn)癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等癥狀;腦未見明顯異常。診斷可能為()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦溢血
C.高血壓腦病
D.高血壓危象
E.腦梗死
3.單項選擇題男性患者,36歲,血壓16.0/13.3kPa(120/100mmHg),口渴、多尿、四肢無力。化驗檢查:血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/d。診斷最可能為()
A.原發(fā)性高血壓病
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.嗜鉻細胞瘤
E.主動脈縮窄
4.單項選擇題下述哪種疾病易出現(xiàn)高血壓合并嚴重低血鉀()
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細胞瘤
D.慢性腎小球腎炎
E.惡性高血壓
5.單項選擇題男性,62歲,頭昏8年,測血壓24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心率80次/分。心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯。治療宜選用()
A.地爾硫
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
E.維拉帕米