單項選擇題患者女,35歲,主訴皮膚、鞏膜黃染、皮膚瘙癢4個月。既往:高血壓史5年;否認(rèn)肝炎病史、輸血史;無特殊用藥史;無疫區(qū)、疫水接觸及毒物接觸史。否認(rèn)嗜酒。查體:神清,生命體征平穩(wěn);皮膚、鞏膜黃染;未見蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查體未見異常。實驗室檢查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA陽性(1∶320)(核仁型);SMA陽性(1∶320)。目前首先考慮的診斷是()。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.藥物性肝損害
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.自身免疫性肝炎
E.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> F.血色病


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