單項選擇題女,40歲,突然右側(cè)偏癱5h。查體:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音。神經(jīng)科查體:運動性失語,雙眼向左凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肌力1級。跖反射右側(cè)無反應(yīng),雙側(cè)Babinski征(-)。心電圖示房顫。預(yù)防該病主要是()
A.預(yù)防性抗凝治療
B.抗血小板聚集
C.擴(kuò)血管預(yù)防
D.預(yù)防性溶栓
E.預(yù)防動脈硬化
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1.單項選擇題女,40歲,突然右側(cè)偏癱5h。查體:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音。神經(jīng)科查體:運動性失語,雙眼向左凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肌力1級。跖反射右側(cè)無反應(yīng),雙側(cè)Babinski征(-)。心電圖示房顫。該病最常見的栓子來源為()
A.癌栓
B.骨折或手術(shù)時脂肪栓或氣栓
C.肺靜脈血栓
D.動脈粥樣硬化斑塊脫落
E.心源性
2.單項選擇題女,40歲,突然右側(cè)偏癱5h。查體:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音。神經(jīng)科查體:運動性失語,雙眼向左凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肌力1級。跖反射右側(cè)無反應(yīng),雙側(cè)Babinski征(-)。心電圖示房顫。該患者最可能的診斷為()
A.右半球腦出血
B.左半球腦出血
C.左半球腦栓塞
D.右半球腦栓塞
E.腦血栓形成
3.單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病治療后曾一度好轉(zhuǎn),但發(fā)病7d后又出現(xiàn)意識障礙,臨床考慮最可能的原因為()
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.發(fā)生低鈉血癥
E.腦血栓形成
4.單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病最常見的原因為()
A.先天性動脈瘤
B.腦血管畸形
C.高血壓動脈硬化性動脈瘤
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦血管炎
5.單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。診斷應(yīng)首先考慮()
A.腦出血
B.腦炎
C.偏頭痛發(fā)作
D.腦栓死
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
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