單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。以下哪項不是本病的特征()。
A.高球蛋白血癥
B.肝肉芽腫
C.循環(huán)自身抗體
D.界面性肝炎
E.匯管區(qū)細胞浸潤
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1.單項選擇題病例摘要:患者,女性,42歲,右上腹痛20天。體檢:皮膚鞏膜輕度黃染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,結節(jié)感,質硬,B超提示:肝內彌漫低密度結節(jié),門靜脈直徑1.4cm,脾大。HBsAg(+)。最可能的診斷是()。
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性乙型肝炎
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.轉移性肝癌
2.單項選擇題病例摘要:患者,女性,42歲,右上腹痛20天。體檢:皮膚鞏膜輕度黃染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,結節(jié)感,質硬,B超提示:肝內彌漫低密度結節(jié),門靜脈直徑1.4cm,脾大。HBsAg(+)。下列哪項檢查對診斷幫助不大()。
A.肝臟CT平掃+增強
B.血AFP
C.肝動脈血管造影
D.肝臟MRI
E.血常規(guī)
3.單項選擇題病例摘要:患者,男性,53歲,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。體檢:前胸見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,質硬,脾左肋下3cm,雙下肢明顯凹陷性水腫。最可能的診斷是()。
A.肝硬化并門靜脈栓塞
B.布加綜合征
C.原發(fā)性肝癌
D.慢性乙型肝炎
E.門脈高壓癥
4.單項選擇題病例摘要:患者,男性,53歲,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。體檢:前胸見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,質硬,脾左肋下3cm,雙下肢明顯凹陷性水腫?;颊咄话l(fā)心慌、冷汗和反應淡漠,無嘔血、黑便和腹痛等不適,BP120/75mmHg,最可能的情況是()。
A.肝性腦病
B.顱內出血
C.肝癌并自發(fā)性低血糖
D.感染性休克
E.消化道出血
5.單項選擇題病例摘要:患者,男性,53歲,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。體檢:前胸見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,質硬,脾左肋下3cm,雙下肢明顯凹陷性水腫。患者突發(fā)右上腹痛,隨后全腹疼痛,體檢:BP85/53mmHg,面色蒼白,全腹壓痛和反跳痛,可能的情況是()。
A.自發(fā)性細菌性腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.消化道大出血
D.肝癌結節(jié)破裂
E.結核性腹膜炎
最新試題
可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉移酶升高,考慮為AIH復發(fā)。)
題型:多項選擇題
患者目前的診斷考慮()。
題型:多項選擇題
治療效果最佳的方法是()。
題型:單項選擇題
在治療中應定期監(jiān)測的項目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治療1周,劑量為500mg/d。)
題型:多項選擇題
目前首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
患者可能發(fā)生的情況()。
題型:單項選擇題
為明確診斷下列哪項檢查最無價值()。
題型:單項選擇題
下列哪項診斷可能()。
題型:多項選擇題
可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
題型:單項選擇題
對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關:血清丙氨酸氨基轉移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)
題型:多項選擇題