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多項(xiàng)選擇題患者男，68歲，突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后，為持續(xù)性悶痛，伴大汗，面色蒼白，呼吸困難。心電圖示：竇性心律，心率108次/min，胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。該患者考慮的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性心包炎
E.心臟破裂
F.急性心肌炎

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲，突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后，為持續(xù)性悶痛，伴大汗，面色蒼白，呼吸困難。心電圖示：竇性心律，心率108次/min，胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。該患者查體可能發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.心動(dòng)過(guò)速
B.S₁減弱
C.S₂反常分裂
D.S₃奔馬律
E.S₄
F.低血壓

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲，突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后，為持續(xù)性悶痛，伴大汗，面色蒼白，呼吸困難。心電圖示：竇性心律，心率108次/min，胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。此時(shí)，體格檢查可能出現(xiàn)（）（提示：入院第3天，患者呼吸困難突然加重。）

A.心包摩擦音
B.心尖區(qū)聞及4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨左緣3～4肋間聞及4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音
D.奇脈
E.Beck三聯(lián)征
F.心動(dòng)過(guò)速

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲，突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后，為持續(xù)性悶痛，伴大汗，面色蒼白，呼吸困難。心電圖示：竇性心律，心率108次/min，胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。此時(shí)首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）

A.BNP
B.D-二聚體
C.超聲心動(dòng)圖
D.血?dú)夥治?
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.肺CT

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲，突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后，為持續(xù)性悶痛，伴大汗，面色蒼白，呼吸困難。心電圖示：竇性心律，心率108次/min，胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。急診應(yīng)首先予以的處理包括（）

A.查心肌酶譜
B.查凝血
C.查血常規(guī)
D.吸氧
E.止痛
F.抗血小板治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，重體力活動(dòng)中出現(xiàn)暈厥2次來(lái)診，既往體健。查體：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前區(qū)無(wú)隆起，竇性心律，律齊，心音有力，胸骨左緣聞及4/6級(jí)收縮期雜音，站立時(shí)收縮期雜音增強(qiáng)，Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音增強(qiáng)。該病的藥物治療首選（）

A.ACEI
B.β-受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.ARB
E.α-受體阻滯劑

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