患者,男性,62歲,因低熱、乏力、左上腹部飽脹就診。查體,脾肋下6cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,胸骨壓痛明顯。Hb為100g/L,WBC為40×10<sup>9</sup>/L,分類(lèi)示早幼粒細(xì)胞4%,中性中幼粒細(xì)胞為17%,中性晚幼粒細(xì)胞為16%,中性桿狀核粒細(xì)胞為18%,中性分葉核粒細(xì)胞為21%,嗜堿性粒細(xì)胞為11%,嗜酸性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞為8%,單核細(xì)胞2%,PLT為130×10<sup>9</sup>/L。t(9;22)(q34;q11)稱(chēng)為ph染色體。
關(guān)于ph染色體,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中,一般不因治療而消失
B.ph染色體陰性CML預(yù)后較好,而陽(yáng)性預(yù)后較差
C.ph染色體可見(jiàn)于90%以上的CML患者
D.ph染色體可見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病
E.ph染色體可出現(xiàn)于幼紅細(xì)胞.巨核細(xì)胞中
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男,19歲,發(fā)熱、牙齦出血10天,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,細(xì)胞分類(lèi)示:中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞25%,單核細(xì)胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占35%,早幼粒細(xì)胞占16%。骨髓、血象增生極度活躍,原始細(xì)胞40%,原始細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果:POX(+)、NAP積分5分,NBE(-)。
最可能的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病
男,19歲,發(fā)熱、牙齦出血10天,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,細(xì)胞分類(lèi)示:中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞25%,單核細(xì)胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占35%,早幼粒細(xì)胞占16%。
本病最可能的診斷是()
A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.類(lèi)白血病反應(yīng)
E.CML
男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓穿刺顯示:原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多,POX(-)。
診斷可能為()
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓穿刺顯示:原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多,POX(-)。
細(xì)胞學(xué)特征,大小較一致,以小型為主,核染色質(zhì)較濃集,核仁小,不清楚,胞質(zhì)少,可能是下列哪種白血病()
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
A.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移
B.骨髓纖維化
C.惡性組織細(xì)胞病
D.類(lèi)白血病反應(yīng)
E.多發(fā)性骨髓瘤
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