單項(xiàng)選擇題女性,48歲,肝硬化患者,近1個月來腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿劑療效不佳,考慮合并有肝腎綜合征,下列哪項(xiàng)最符合此診斷()。

A.氮質(zhì)血癥
B.稀釋性低血鈉
C.尿少
D.低尿鈉
E.高鉀血癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個月,伴皮膚瘙癢就診。體檢:鞏膜及皮膚有明顯黃染,肝脾明顯腫大,考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化,下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。

A.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高
B.尿三膽陽性
C.血清白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清線粒體抗體強(qiáng)陽性
E.血清IgG顯著升高

2.單項(xiàng)選擇題具有內(nèi)源膽酸分泌,降低血膽紅素,抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是()。

A.水飛薊素
B.秋水仙堿
C.青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.潑尼松

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷依據(jù)()。

A.血清抗線粒體抗體陽性
B.血清膽紅素中度增高,以間接膽紅素增高為主
C.有顯著皮膚瘙癢、肝大
D.IgM明顯增高
E.中年以上女性

4.單項(xiàng)選擇題對晚期肝硬化尤其是肝腎綜合征,最佳治療方案是()。

A.脾切除
B.腹水透析后靜脈回輸
C.肝移植
D.頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.定期少量多次靜脈輸注鮮血和白蛋白

5.單項(xiàng)選擇題肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,應(yīng)首先采取的措施是()。

A.積極治療原發(fā)病
B.早期、足量聯(lián)合應(yīng)用抗菌素
C.加強(qiáng)支持療法輸白蛋白
D.利尿、止痛對癥處理
E.按腹水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用抗菌素

最新試題

入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前患者的診斷考慮()。(提示:入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:尿蛋白(+++),自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性,銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl,雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性,顱腦MRI提示:雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號。)

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷考慮()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項(xiàng)對診斷有幫助()。

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

題型:多項(xiàng)選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:單項(xiàng)選擇題