單項選擇題初產(chǎn)婦,27歲,孕35+2周,先兆子癇。今晨突發(fā)腹痛,6小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不能完全放松,重度貧血貌,陰道少量出血,宮口開1cm,頭先露。該患者最可能發(fā)生了()。
A.胎盤早期剝離
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.急性闌尾炎穿孔
E.早產(chǎn)
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,27歲,孕35+2周,先兆子癇。今晨突發(fā)腹痛,6小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不能完全放松,重度貧血貌,陰道少量出血,宮口開1cm,頭先露。該孕婦抽搐的主要病理變化是()。
A.顱內(nèi)出血
B.顱內(nèi)小動脈痙攣,腦水腫
C.血鈣水平低
D.代謝性酸中毒
E.酸中毒
2.多項選擇題初產(chǎn)婦,27歲,孕35+2周,先兆子癇。今晨突發(fā)腹痛,6小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不能完全放松,重度貧血貌,陰道少量出血,宮口開1cm,頭先露。應采取的急救措施錯誤的是()。
A.人工破膜
B.靜脈滴注縮宮素
C.注射哌替啶鎮(zhèn)痛
D.行剖宮產(chǎn)術終止妊娠
E.抗休克治療
3.多項選擇題初產(chǎn)婦,27歲,孕35+2周,先兆子癇。今晨突發(fā)腹痛,6小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不能完全放松,重度貧血貌,陰道少量出血,宮口開1cm,頭先露。下列不正確的處理措施是()。
A.終止妊娠
B.縮宮素引產(chǎn)
C.期待療法,至37周終止妊娠
D.靜脈滴注硫酸鎂并積極控制抽搐,病情控制后6~12小時終止妊娠
E.積極治療,24小時內(nèi)行剖宮產(chǎn)
4.單項選擇題產(chǎn)婦,30歲。妊娠合并心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠38+2周,頭位,胎心率正常,血壓120/80mmHg,已臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的最佳處理方案是()。
A.立即行剖宮產(chǎn)
B.嚴密監(jiān)測產(chǎn)程進展,縮短第二產(chǎn)程,行會陰側(cè)切
C.嚴密監(jiān)測產(chǎn)程進展,縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)
D.產(chǎn)程中,嚴密監(jiān)測心功能
E.胎兒娩出后,沙袋壓迫腹部
5.多項選擇題產(chǎn)婦,30歲。妊娠合并心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠38+2周,頭位,胎心率正常,血壓120/80mmHg,已臨產(chǎn)。第三產(chǎn)程正確的處理是()。
A.胎兒娩出后,腹部置沙袋
B.產(chǎn)后產(chǎn)室觀察4小時
C.宮縮欠佳時,可注射麥角新堿
D.嚴密監(jiān)測生命體征
E.胎盤娩出后,應按摩子宮