單項選擇題男性,40歲,因關節(jié)痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不適隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約300ml嘔血最可能的原因是()。
A.膽道出血
B.胃潰瘍并出血
C.急性胃黏膜損害
D.十二指腸球部潰瘍并出血
E.胃癌并出血
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1.單項選擇題女性,45歲,因關節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除囑停用該藥物外,應首先采取的措施是()。
A.阿托品緩解腹痛
B.止血補充血容量
C.硫糖鋁保護胃黏膜
D.抑酸劑降低胃內pH
E.急診胃鏡檢查
2.單項選擇題男性,42歲,胃潰瘍病史10年,近2個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5cm×3.2cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是()。
A.胃潰瘍合并出血
B.胃潰瘍惡變
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍合并胃息肉
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
3.單項選擇題患者女性,52歲,間歇性上腹部疼痛3年,伴腹脹,2個月來癥狀加重,厭食明顯,體重下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝肋下1.5cm可觸及,脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白68g/L,鏡檢提示大細胞性貧血,糞便隱血(-),最可能的診斷為()。
A.萎縮性胃竇胃炎
B.萎縮性胃體胃炎
C.十二指腸球炎
D.淺表性胃炎
E.胃潰瘍
4.單項選擇題男性,59歲,不規(guī)則反復上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏120次/分,進一步治療宜用的措施是()。
A.注射巴曲酶
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術
E.輸血、輸液
5.單項選擇題女性,32歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎胃酸分泌量(BAO)為O,最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L,壁細胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4,其最可能的疾病是()。
A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃潰瘍
E.胃癌