單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽性率明顯減低本病最可能的診斷()

A.類白血病反應(yīng)
B.急性感染
C.惡性腫瘤
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病


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2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm,白細(xì)胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差()

A.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,白細(xì)胞達(dá)500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活躍
D.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
E.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變