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單項選擇題

患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖。

心電圖診斷為（）

A.急性下壁心梗，三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.急性下壁心梗，2︰1房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性下壁心梗，一度房室傳導(dǎo)阻滯
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

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1.單項選擇題患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。該患者目前的診斷是（）

A.全心衰竭
B.冠心病心絞痛發(fā)作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支氣管哮喘

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2.單項選擇題患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.藥物負性肌力作用
C.腎功能不全
D.精神緊張
E.鈉攝入過量

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3.單項選擇題患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫?？刂圃摶颊叩牟∏閼?yīng)該緊急作哪項處理？（）

A.西地蘭0.4mg，稀釋后靜脈推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黃，可用速尿靜脈注射
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈滴注

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4.單項選擇題患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。在治療充血性心力衰竭的各種藥物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黃
E.硝普鈉

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5.單項選擇題 患者，男性，62歲。臨床診斷：冠心病，變異型心絞痛，入院第2天記錄心電圖見圖。

第8～13個QRS波群是（）

A.短陣房速
B.短陣交界區(qū)心動過速
C.短陣房速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
D.短陣折返性室速
E.以上都不是

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