單項選擇題男,70歲,原有高血壓,高脂血癥,因負重登4樓后,突感劇烈胸痛,繼之進行性呼吸困難1小時,急診入院。體檢:急性病容,呼吸30次/分,心律齊,HR124次/分,兩肺底可聞細濕啰音,血壓130/80mmHg,心電圖示竇律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。診斷應為()
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血壓性心臟病伴心衰
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A.血氣分析+電解質(zhì)
B.心肌酶譜
C.血淀粉酶
D.肝、腎功能
E.血糖+血酮
2.單項選擇題男,60歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口鼻氣流停止時,膈肌興奮性增強,收縮治療應采取的方法是()
A.CPAP
B.軟腭及扁桃腺射頻消融
C.鼻中隔矯正,下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手術
3.單項選擇題男,60歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口鼻氣流停止時,膈肌興奮性增強,收縮本例病人可能的診斷是()
A.中樞型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.診斷SAS依據(jù)不足
4.單項選擇題男,60歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口鼻氣流停止時,膈肌興奮性增強,收縮如該患者PSG示血氧最低為80%,CPAP無效,應考慮的治療方法為()
A.減肥
B.側(cè)臥
C.藥物
D.手術
E.鼻瓣擴張器
5.單項選擇題男性,70歲,有吸煙史30余年,反復咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。該病人病情進一步發(fā)展最有可能的并發(fā)癥()
A.肺癌
B.慢性肺原性心臟病
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.肺間質(zhì)纖維化
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