患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
該患者痰培養(yǎng)出銅綠假單胞菌,治療首選()
A.頭孢他啶
B.紅霉素
C.青霉素鋼
D.去甲萬(wàn)古霉素
E.伊曲康唑
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患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
目前患者首先還須行哪項(xiàng)檢查()
A.肺功能檢查
B.胸片
C.胸部CT
D.支氣管纖維鏡檢查
E.超聲心動(dòng)圖
患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
患者胸片:雙下肺肺紋理增粗,可見(jiàn)斑點(diǎn)、斑片狀滲出影。最可能的診斷應(yīng)為()
A.肺結(jié)核
B.社區(qū)獲得性肺炎
C.醫(yī)院獲得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
如患者經(jīng)治療后病情繼續(xù)惡化,且出現(xiàn)嗜睡,血?dú)夥治觯簆H7.25,PO257mmHg,PCO270mmHg,血壓83/60mmHg,目前診斷為()
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性腦病
D.腦卒中
E.重癥肺炎
患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是()
A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)
B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)
C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)
D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)
E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)
患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×109/L,N89%,L11%。
為確定患者致病菌,需行()
A.尿液培養(yǎng)
B.大便培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.痰液培養(yǎng)
E.胸水培養(yǎng)
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