單項選擇題患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。當X線胸片出現(xiàn)下列哪種征象時最支持肺癌的診斷（）

A.右胸腔大量積液縱膈向左移位
B.右胸腔大量積液縱膈無移位，氣管仍居中
C.右肺壓迫性肺不張
D.右胸膜增厚粘連
E.側(cè)位片主動脈窗模糊


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1.單項選擇題患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。應(yīng)該為患者選擇下列哪項治療方案（）

A.積極抽胸水，待胸水明顯減少后做肺癌切除治療
B.積極引流胸水，待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療
C.積極引流胸水，體質(zhì)許可加做化療和（或）放療
D.營養(yǎng)支持＋免疫治療＋中醫(yī)中藥治療
E.全身化療后做肺癌切除術(shù)，術(shù)后再做3～6次全身化療