單項選擇題27歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。應(yīng)立即()

A.即刻做宮縮應(yīng)激試驗,若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)
F.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)


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3.單項選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時前出現(xiàn)陣痛,2小時前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時行B型超聲檢查,可以看到()

A.腹腔大量積液,胎心消失
B.腹腔大量積液,胰腺水腫
C.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒位于子宮左側(cè)
D.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒懸浮于腹腔積液中
E.腹腔大量積液,胎心存在,胎兒位于子宮右側(cè)

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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有()

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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。胎兒娩出10分鐘后,胎盤胎膜迅速娩出,20分鐘后,產(chǎn)婦陰道開始多量流血,3小時內(nèi)出血達500ml,血不凝,血壓迅速下降。此時應(yīng)首先考慮()

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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松,輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療,產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài),陰道流血不止,血不凝,血壓下降至30/0mmHg,為了搶救生命,應(yīng)該采取措施()

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27歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。完全性子宮破裂體征,下列恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

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