單項(xiàng)選擇題

患者男,60歲。大量飲酒25年。2天前出現(xiàn)嘔血,并排柏油樣便,昨日出現(xiàn)意識(shí)恍惚。查體:BP90/50mmHg,鞏膜黃染,睡眠倒錯(cuò)、健忘,計(jì)算力尚可,撲翼樣震顫(+),腦電圖正常。血常規(guī):Hb62g/L,血?dú)夥治觯簆H7.50,血清鉀2.3mmol/L,血氨80μmol/L。

該患者的表現(xiàn)屬于肝性腦病的哪個(gè)分期輕微肝性腦?。ǎ?/strong>

A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,60歲。以“乏力、頭暈、眼花3個(gè)月,厭食、消瘦1個(gè)月”為主訴來(lái)診。現(xiàn)病史:4個(gè)月來(lái)無(wú)任何誘因自覺(jué)乏力、頭暈、眼花,尤以蹲位站立起時(shí)加重,活動(dòng)后心悸、氣短,食欲缺乏。近1個(gè)月厭食,消瘦明顯,體重下降8kg,經(jīng)常失眠,手足麻木。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)鼻衄及齒齦出血,大小便正常。既往史:健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)偏食。體檢:體溫:36.0℃,脈搏96次/分,血壓:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,口角潰瘍,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。皮膚無(wú)出血點(diǎn)及皮疹,無(wú)肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無(wú)異常,腹平軟,無(wú)壓痛,未觸及包塊,肝脾未及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢不腫。

患者胃鏡檢查見(jiàn)胃體部黏膜色澤灰暗,黏膜變薄,大部分胃體及局限性胃竇黏膜血管透見(jiàn)。血常規(guī)血紅蛋白為55g/L,血清葉酸:22ng/ml,維生素B12:84ng/ml,血清鐵:25μmol/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞:0.004。根據(jù)以上信息,考慮該患者的診斷為()。

A.惡性貧血
B.慢性非萎縮性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.B型胃炎
E.A型胃炎