單項(xiàng)選擇題患者男，39歲。主訴“間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年”入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴有腹脹，食欲缺乏，無惡心嘔吐，近1年體重下降約5kg。

該患者腸鏡結(jié)果顯示：直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，多發(fā)性淺潰瘍。黏膜質(zhì)脆，觸之易出血。結(jié)腸鏡下黏膜活檢見彌漫性慢性炎癥細(xì)胞浸潤。大便潛血：（+++），RBC10／HP，WBC15／HP。3次便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。外周血WBC11×109／L，HGB98g／L；血p-ANCA（+）.血沉32mm／h。該患者目前最可能診斷為（）。

A.克羅恩病
B.腸易激綜合征
C.大腸癌
D.細(xì)菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.缺血性結(jié)腸炎


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5.多項(xiàng)選擇題患者男，38歲。8小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心及嘔吐，無發(fā)熱。查體：鞏膜無黃染，腹部平坦，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，血淀粉酶：5800U／L。該患者腹痛的發(fā)病機(jī)制是（）。

A.炎癥刺激和牽拉包膜上的神經(jīng)末梢
B.炎性滲出液、胰液刺激腹膜和腹膜后組織
C.累及腸道，引起麻痹性腸梗阻
D.胰管阻塞
E.膽囊炎和膽石癥
F.胰腺局部血運(yùn)障礙