王某，女，因刀傷大出血入院，查體，血壓85/50mmhg，脈搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁動(dòng)不安，立即給予抗休克治療，輸液2000ml，輸血300ml，患者在輸血7分鐘后出現(xiàn)了頭疼，惡心，嘔吐，胸悶，四肢麻木，腰背劇烈疼痛等癥狀。
該立即采取的護(hù)理措施有那些（）。
A.立即停止輸液，病并通知醫(yī)生
B.給予氧氣吸入，建立靜脈輸液通道
C.將余血或患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)
D.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)
E.嚴(yán)密觀察患者的生命體征和尿量變化
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患者男，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無(wú)痛進(jìn)行性腫大2個(gè)月入院。既往無(wú)輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。3個(gè)月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?；?yàn)全血細(xì)胞減少，周圍血見(jiàn)到幼稚淋巴細(xì)胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見(jiàn)改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無(wú)效。
患者血小板輸注無(wú)效的原因（）。
A.發(fā)燒、肝、脾大
B.自身抗體
C.藥物性抗體
D.HLA抗體
E.HPA抗體
患者男，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無(wú)痛進(jìn)行性腫大2個(gè)月入院。既往無(wú)輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。3個(gè)月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?；?yàn)全血細(xì)胞減少，周圍血見(jiàn)到幼稚淋巴細(xì)胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見(jiàn)改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無(wú)效。
如果患者血容量約5升?；颊咻斞把“?0×109/L，輸后1小時(shí)血小板20×109/L，20小時(shí)后血小板15×109/L?；颊咻斎胙“蹇倲?shù)是3×1011?；颊叩难“寤謴?fù)率（R）是（）。
A.輸后1hR≈10%，輸后20hR，≈5%
B.輸后1hR≈17%，輸后20hR≈8%
C.輸后1hR≈20%，輸后20hR≈10%
D.輸后1hR≈25%，輸后20hR≈15%
E.輸后1hR≈30%，輸后20hR≈20%
患者男，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無(wú)痛進(jìn)行性腫大2個(gè)月入院。既往無(wú)輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。3個(gè)月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?；?yàn)全血細(xì)胞減少，周圍血見(jiàn)到幼稚淋巴細(xì)胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板10×109/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見(jiàn)改善，血小板數(shù)量不增，考慮患者血小板輸注無(wú)效。
判斷血小板輸注無(wú)效的依據(jù)是（）。
A.輸后1hR<10%，輸后20hR<5%
B.輸后1hR<20%，輸后20hR<10%
C.輸后1hR<25%，輸后20hR<15%
D.輸后1hR<30%，輸后20hR<20%
E.輸后1hR<35%，輸后20hR<25%
患者女，38歲?；荚偕系K性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴(kuò)大、心律齊無(wú)雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬，脾肋下1cm，血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。
除再生障礙性貧血外，還應(yīng)診斷的是（）。
A.原發(fā)性血色病
B.繼發(fā)性血色病
C.貧血性心臟病
D.糖尿病
E.肝硬化
患者女，38歲?；荚偕系K性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴(kuò)大、心律齊無(wú)雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬，脾肋下1cm，血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。
有確診價(jià)值的檢查是（）。
A.皮膚組織學(xué)檢查示含鐵血黃素沉著
B.胰腺功能檢查
C.肝功能檢查
D.性功能檢查
E.心功能檢查
最新試題
下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無(wú)效的指標(biāo)的是（）。
下列因素會(huì)影響血小板輸注效果的是（）。
臨床進(jìn)行搶救需要輸血（復(fù)查血型尚未出結(jié)果），輸血最好是（）。
使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L，需輸入懸浮紅細(xì)胞（）。
正確的治療是（）。
立即給患者做血?dú)夥治?、胸部拍片等檢查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是（）。
發(fā)生溶血的最可能的原因是（）。
請(qǐng)問(wèn)該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏（）。
下列哪些是影響血小板輸注療效的因素（）。
目前最好的治療是（）。