患者男,65歲,10年前出現(xiàn)不明原因的四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛,呈陣發(fā)性,勞累后加重,疼痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)不能耐受,同時(shí)伴有晨僵,且>30min,后漸出現(xiàn)顱骨畸形及面容改變。近半年疼痛加重入院。查體:T38.4℃。頭顱明顯畸形,以前后徑增大為著,心、肺無(wú)異常,雙肩、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)均壓痛,無(wú)明顯紅腫及關(guān)節(jié)畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。顱骨X線(xiàn)片示外板增生、硬化,板障消失。顱腦CT示:顱骨彌漫性增厚,正常顱骨內(nèi)、外板結(jié)構(gòu)消失,骨質(zhì)疏松呈棉絮樣變。
看看該患者可能診斷為()
A.骨質(zhì)疏松癥
B.畸形性骨炎
C.成骨不全癥
D.退行性骨關(guān)節(jié)炎
E.佝僂病
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患者男,65歲,10年前出現(xiàn)不明原因的四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛,呈陣發(fā)性,勞累后加重,疼痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)不能耐受,同時(shí)伴有晨僵,且>30min,后漸出現(xiàn)顱骨畸形及面容改變。近半年疼痛加重入院。查體:T38.4℃。頭顱明顯畸形,以前后徑增大為著,心、肺無(wú)異常,雙肩、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)均壓痛,無(wú)明顯紅腫及關(guān)節(jié)畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。顱骨X線(xiàn)片示外板增生、硬化,板障消失。顱腦CT示:顱骨彌漫性增厚,正常顱骨內(nèi)、外板結(jié)構(gòu)消失,骨質(zhì)疏松呈棉絮樣變。
在下面選項(xiàng)治療該病的常用藥物有()
A.降鈣素
B.雙膦酸鹽
C.鈣劑
D.促甲狀旁腺類(lèi)藥物
E.糖皮質(zhì)激素
A.反復(fù)骨折
B.藍(lán)色鞏膜
C.頭顱畸形
D.血清堿性磷酸酶475U/L
E.腰椎雙能X線(xiàn)骨密度檢測(cè):正位腰椎骨質(zhì)疏松
A.雙膦酸鹽類(lèi)
B.鈣劑
C.重組人生長(zhǎng)激素
D.降鈣素
E.糖皮質(zhì)激素
A.MRI檢查
B.CT檢查
C.超聲檢查
D.COL1A1和COL1A2基因分析
E.血清堿性磷酸酶值
A.SPR手術(shù)
B.下肢矯形術(shù)
C.康復(fù)訓(xùn)練
D.針灸
E.注射肉毒素
最新試題
根據(jù)目前的體格檢查,為明確診斷,必要的初步檢查是(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步態(tài)正常,右膝輕度腫脹,周?chē)笃つw發(fā)紅,界限明顯,皮溫較高,伸約0°,屈約120°,髕骨下摩擦感(+)。1d前在外院行關(guān)節(jié)抽液檢查:關(guān)節(jié)液黃色清亮,關(guān)節(jié)液常規(guī)和生化未見(jiàn)異常。)()
看看該患者可能診斷為()
穿刺培養(yǎng)提示表皮葡萄球菌感染,可采取的治療方式是()
在下最有可能的診斷是(提示出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及打軟腿,后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。)()
最有可能的診斷是(提示出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響和絞鎖,無(wú)腫脹及打軟腿。)()
為明確診斷可以進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()
骨隧道擴(kuò)大的原因包括(提示患者行異體骨腱骨重建前交叉韌帶,術(shù)后1年MRI顯示骨隧道擴(kuò)大。()
所以在西下面該患者可能的診斷為()
為了進(jìn)一步確定其病因應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
肩峰結(jié)構(gòu)常分為()