臨床資料:男,67歲,自述反復(fù)頭暈2年余,加重2天,發(fā)作性暈厥,上肢麻木。既往史:腦梗塞3年。臨床物理檢查:頸部有血管雜音。超聲綜合描述:胸骨上窩掃查右鎖骨下動脈起始段管腔內(nèi)透聲不清亮,可見中等回聲(箭頭所示),CDFI:局部血流信號充盈缺損,PW:V4.77m/s。CDFI:右椎動脈血流出現(xiàn)紅、藍交替現(xiàn)象;PW:右椎動脈血流頻譜收縮期呈反向血流,舒張期呈正向血流。見彩圖94。超聲提示()。
A.鎖骨下動脈竊血綜合征(右鎖骨下動脈起始段動脈硬化斑塊形成并重度狹窄,同側(cè)右側(cè)椎動脈血流逆行流入右鎖骨下動脈)
B.右椎動脈狹窄
C.右椎動脈閉塞
D.右椎動脈正常聲像圖
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臨床資料:男,50歲,頭暈、頭痛兩年余。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.43cm,右側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.30cm,距入椎前0.35cm處,管腔內(nèi)透聲不清亮,可探及0.4cm×0.27cm中等回聲(箭頭所指),該段殘余管腔內(nèi)徑0.10cm,CDFI:該段血流明顯變細,PW:入椎前V43.0cm/s,入椎后V55.0cm/s。見彩圖93。超聲提示()。
A.右椎動脈入椎前斑塊形成并狹窄
B.右椎動脈發(fā)育不全
C.右椎動脈走行變異
D.右椎動脈閉塞
臨床資料:女,74歲,主訴轉(zhuǎn)頸后眩暈。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.33cm,走行正常,右側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.32cm,走行紆曲,入椎前呈"M"形,椎間段節(jié)段性走行紆曲,CDFI:紆曲段血流充盈良好。見彩圖92。超聲提示()。
A.雙側(cè)椎動脈正常聲像圖
B.雙側(cè)椎動脈不對稱
C.右側(cè)椎動脈閉塞
D.右側(cè)椎動脈走行紆曲(椎前段、椎間段)
臨床資料:男,50歲,自訴頭暈,轉(zhuǎn)頸時加重。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.37cm,椎動脈入椎前段走行呈倒V形,管腔內(nèi)透聲清亮,CDFI:血流信號呈紅藍交替。見下彩圖。超聲提示()。
A.左椎動脈入椎前段狹窄
B.左甲狀頸干動脈走行紆曲
C.左椎動脈入椎前段走行紆曲
D.鎖骨下動脈竊血綜合征
臨床資料:女,74歲,自訴頭暈3年加重2月余.超聲綜合描述:雙側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲,呈"S"形,CDFI:血流通暢。見彩圖90。超聲提示()。
A.右側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
B.雙側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
D.雙側(cè)頸內(nèi)動脈正常聲像圖
臨床資料:男,68歲,確診糖尿病20年,腦梗塞5年。超聲綜合描述:雙頸總、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜粗糙,回聲強弱不均,中內(nèi)膜不均勻增厚;左頸內(nèi)動脈起始段管壁可見中等回聲區(qū),后方無聲影,該段殘余管腔內(nèi)徑0.33cm,CDFI:左頸內(nèi)動脈起始段中等回聲區(qū)內(nèi)血流充盈缺損,殘余管腔內(nèi)可見細小血流通過,其遠端呈雜色血流信號,PW:該段V4.55m/s。見彩圖89。超聲提示()。
A.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并左頸內(nèi)動脈起始段軟斑形成并節(jié)段性管腔狹窄
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并硬斑形成
D.正常頸動脈聲像圖
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