患者,男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴大,心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,心律不齊,雙肺底濕性啰音。心電圖示:I、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U。
對此患者心律失常的治療應(yīng)首選()。
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.毛花苷C
D.利多卡因
E.苯妥英鈉
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A.胸痛部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式
B.吸煙、飲酒史
C.冠心病家族史
D.近期心電圖
E.超聲心動圖檢查情況
A.Holter(動態(tài)心電圖)檢查
B.心臟X線檢查
C.超聲心動圖
D.運動放射性核素心肌灌注顯像
E.心臟晚電位檢查
患者,男性,60歲,1年來在生氣或勞累時發(fā)生左胸前區(qū)悶痛,伴左后背部酸痛,有時在休息時也有發(fā)生。心電圖未見異常。
心電圖負(fù)荷試驗的適應(yīng)證是()。
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.心肌梗死急性期
D.心肌梗死合并心律失常
E.穩(wěn)定型心絞痛或胸痛原因未明
A.近3個月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加
B.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高
C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變
D.既往無心絞痛或心肌梗死病史,近1~2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛
E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛
最新試題
男性,65歲,高血壓10年,近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛,心電圖:V~V導(dǎo)聯(lián)ST段下移,診斷為()。
急性心肌梗死時,特異性最高的血清標(biāo)志物是()。
患者,男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。首選的治療方法是()。
50歲,女性,患心絞痛2年余,因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛,疑為急性心肌梗死,以下哪項最有診斷價值()。
心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是()。
患者,男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是()。
患者,男,58歲,6個月前急性心肌梗死,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)抬高3mm,近3個月偶于快跑時出現(xiàn)胸悶,持續(xù)1h。體檢:心界向左側(cè)擴大,心尖沖動彌散。該患者最可能的診斷是()。
患者,男,54歲,1年前日?;顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為()。
急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O治療時應(yīng)首選()。
急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/小時,血白細(xì)胞6.1×10/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是()。