多項選擇題某初產婦,26歲,孕足月臨產,出現(xiàn)規(guī)律性宮縮17h,精神緊張,陰道有少量淡黃色液體流出。檢查:宮縮25秒/6-8分,宮縮時子宮不硬,膀胱脹。LOA,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cmS-2。無明顯骨產道異常。如果觀察半小時后胎心110次/分,CET監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速,此時有何診斷,作何處理()。
A.胎兒窘迫,立即行剖宮產結束分娩
B.胎兒窘迫,給吸氧產婦左側臥位
C.胎兒窘迫,等胎心率變?yōu)檎?,可繼續(xù)觀察
D.胎兒窘迫,積極尋找原因并給以及時糾正
E.胎兒窘迫,應用縮宮素
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1.單項選擇題經產婦,4年前行剖宮產1次,現(xiàn)孕37周,產程中產婦感到腹痛劇烈。查:宮高34cm,胎位LOA,頭浮,胎心152次/分,宮縮50s/2min強,子宮體部平臍部位凹陷,產婦煩躁不安,血壓124/80mmHg,脈搏109次/分。該患者的診斷應是()。
A.孕2產1,妊娠37周,LOA
B.孕1產1,LOA
C.LOA,產1
D.妊娠37周,產1
E.產1,LOA,妊娠37周
2.多項選擇題經產婦,4年前行剖宮產1次,現(xiàn)孕37周,產程中產婦感到腹痛劇烈。查:宮高34cm,胎位LOA,頭浮,胎心152次/分,宮縮50s/2min強,子宮體部平臍部位凹陷,產婦煩躁不安,血壓124/80mmHg,脈搏109次/分。在觀察過程中,產婦突然出現(xiàn)面色蒼白,腹痛減輕,陰道少量出血,有血尿,血壓70/40mmHg,脈搏124次/分,可能出現(xiàn)的新診斷是()。
A.宮縮過強
B.胎盤早剝
C.假臨產
D.子宮破裂
E.失血性休克
3.多項選擇題經產婦,4年前行剖宮產1次,現(xiàn)孕37周,產程中產婦感到腹痛劇烈。查:宮高34cm,胎位LOA,頭浮,胎心152次/分,宮縮50s/2min強,子宮體部平臍部位凹陷,產婦煩躁不安,血壓124/80mmHg,脈搏109次/分。以下處理正確的是哪一項()。
A.抗休克治療
B.做子宮切除術
C.禁止陰道內操作
D.停用催產素
E.密切觀察產婦狀況及產程進展
4.單項選擇題某孕婦,無業(yè),26歲,經產婦,孕42周,臨產25小時仍不能娩出小孩前來就醫(yī)。檢查:陰道口脫出一上肢,恰好與接生者的右手相握,子宮呈葫蘆狀,子宮下段壓痛,胎心不清,胎頭在母體右側,宮口開全,血尿。采取上述護理措施的理由是()。
A.宮口開全,可行內倒轉術
B.出現(xiàn)先兆子宮破裂的征象
C.因手已脫出陰道,而且胎兒已死亡
D.死胎者應爭取陰道分娩
E.經產婦橫位不應行剖宮產術
5.單項選擇題某孕婦,無業(yè),26歲,經產婦,孕42周,臨產25小時仍不能娩出小孩前來就醫(yī)。檢查:陰道口脫出一上肢,恰好與接生者的右手相握,子宮呈葫蘆狀,子宮下段壓痛,胎心不清,胎頭在母體右側,宮口開全,血尿。此時應采取的措施為()。
A.內倒轉術
B.斷頭術
C.外倒轉術
D.肢體還納術
E.剖宮產術