單項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因左股部遠(yuǎn)端疼痛并發(fā)現(xiàn)腫塊4個月就診。查體：左股部遠(yuǎn)端腫脹，皮膚不發(fā)紅，無淺表靜脈曲張，皮膚溫度較健側(cè)高。膝上內(nèi)側(cè)可捫及腫塊，質(zhì)硬，壓痛（+），固定。膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)（+），屈曲受限。X線片示：股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端溶骨和成骨混合性改變，骨質(zhì)破壞，無膨脹，有Codman三角，股骨下端內(nèi)側(cè)可見軟組織腫塊影。對該患者應(yīng)采取的最佳治療方案是（）

A.立即行大腿截肢術(shù)
B.術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療
C.化療，若化療效果良好，則不行手術(shù)
D.局部行放療，輔以全身化療
E.立即行保肢手術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲，左小腿痛1個月，進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。查體：患腿脛骨上端腫脹伴壓痛，皮溫升高。X線片示：脛骨上端點(diǎn)狀溶骨破壞。下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)的是（）

A.X線片見Codman三角
B.穿刺活檢示炎癥細(xì)胞浸潤
C.磁共振成像示病灶TWI和TWI均為低信號
D.X線片見“蔥皮樣”反應(yīng)骨
E.肺CT示肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題患者男，11歲，術(shù)前診斷股骨遠(yuǎn)端的ⅡB期骨肉瘤。術(shù)后病理回報：切除邊緣可見腫瘤細(xì)胞，則其手術(shù)邊界屬于（）

A.囊內(nèi)手術(shù)
B.邊緣手術(shù)
C.廣泛手術(shù)
D.根治手術(shù)
E.污染的根治性手術(shù)