在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí)，應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病，包括（提示胸部X線片檢查未見(jiàn)異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞，邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn)，與正常骨組織界限不清，骨皮質(zhì)輕度蟲(chóng)蝕樣破壞，變薄，最大層面髓腔廣泛受累。未見(jiàn)軟組織侵犯，ECT示左股骨中上段放射性濃聚，其余未見(jiàn)異常。血、尿常規(guī)正常，甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)包塊。）（）

可排除的疾病是（提示X線未見(jiàn)骨骼異常，MRI示T加權(quán)中等信號(hào)，T加權(quán)高信號(hào)，信號(hào)不均勻，脂肪抑制時(shí)呈高信號(hào)。）（）

為明確診斷可建議檢查的項(xiàng)目包括（提示查體：左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊，質(zhì)中偏軟，無(wú)壓痛。）（）

目前應(yīng)采取的治療措施是（提示：檢查發(fā)現(xiàn)腰4～5椎體明顯破壞，椎間隙消失，較多小塊死骨形成，右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。ESR110mm／h，Hb66g/L。）（）

就診拍X線片顯示：左脛骨近端囊狀透亮區(qū)，邊界清，最可能的診斷是（）

患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異?；顒?dòng)，可采用的治療方法有（）

此時(shí)，下一步的治療措施宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)過(guò)治療3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛減輕，仍有低熱盜汗。復(fù)查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）

可以選擇的治療措施是（提示經(jīng)過(guò)骨穿刺活檢病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)，細(xì)胞有明顯發(fā)育異常，核大，深染細(xì)胞易見(jiàn)。診斷：①甲狀腺癌術(shù)后；②單發(fā)左股骨近端骨轉(zhuǎn)移瘤。）（）

術(shù)前為評(píng)價(jià)化療效果可進(jìn)行的檢查（提示活檢證實(shí)右股骨下段骨肉瘤，給予化療2個(gè)療程，準(zhǔn)備手術(shù)治療。）（）

最可能的診斷為（提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折，無(wú)移位，同時(shí)干骺端部位皮質(zhì)變薄，膨脹，有一溶骨性病灶，病灶內(nèi)無(wú)鈣化，無(wú)骨膜反應(yīng)。）（）