單項選擇題患者男,65歲。有高血壓及糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力均為3級,左側(cè)半身痛覺減退,頭顱CT未見異常。臨床上考慮最可能的疾病是()
A.腦梗死
B.動脈血栓性腦栓塞
C.腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
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1.單項選擇題患者男,64歲。既往有糖尿病病史20余年。今晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動,且進行性加重,急來醫(yī)院,頭顱CT未見明顯異常。下列處理錯誤的是()
A.抗凝治療
B.脫水降顱壓
C.靜脈滴注止血藥物
D.保持呼吸道通暢
E.溶栓治療
2.單項選擇題患者女,54歲。腦梗死第三天,意識不清,血壓170/100mmHg,左側(cè)偏癱,顱壓高。最適宜的治療是()
A.降壓治療
B.擴血管治療
C.尿激酶溶栓
D.甘露醇靜滴
E.低分子肝素
3.單項選擇題患者女,54歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然無法言語,每次持續(xù)30分鐘左右,第三次還出現(xiàn)右側(cè)肢體的麻木。患者既往有慢性房顫病史,此次入院神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常,最可能的診斷是()
A.癲癇小發(fā)作
B.癔病發(fā)作
C.頸椎病
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦腫瘤
4.單項選擇題患者男,59歲。晨起出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不利、言語不清,持續(xù)20分鐘左右自行恢復(fù)正常,頭顱CT檢查未見異常,其最可能的診斷是()
A.腔隙性腦梗死
B.高血壓腦病
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.殼核出血
E.腦栓塞
5.單項選擇題女性,65歲。糖尿病病史10余年,近2個月感雙足趾端麻木、下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,空腹血糖14mmol/L,血酮(-)。下列最可能的診斷是()
A.糖尿病并發(fā)腦血管意外
B.糖尿病微血管病變
C.糖尿病神經(jīng)病變
D.糖尿病腎病
E.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒
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