雙腔起搏器植入患者,起搏下限頻率設(shè)定為1000ms(頻率為60次/分),AV間期設(shè)定為200ms,心電圖如圖4-8-20所示。
該心電圖的正確診斷是()。
A.心房感知不良
B.心室感知不良
C.心室起搏功能異常
D.心房感知不良+心室起搏功能異常
E.心房感知不良+心室感知不良
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雙腔起搏器植入患者,起搏下限頻率設(shè)定為1000ms(頻率為60次/分),AV間期設(shè)定為200ms,心電圖如圖4-8-20所示。
圖中產(chǎn)生短AV間期的原因是()。
A.心室安全起搏(VSP)
B.非競(jìng)爭(zhēng)性心房起搏(NCAP)
C.心室自動(dòng)閾值奪獲功能
D.AV間期自動(dòng)搜索功能
E.起搏器功能障礙
雙腔起搏器植入患者,起搏下限頻率設(shè)定為1000ms(頻率為60次/分),AV間期設(shè)定為200ms,心電圖如圖4-8-20所示。
關(guān)于心室安全起搏(VSP)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.VSP的特征性AV間期為110ms
B.VSP僅在心房起搏事件后啟動(dòng),心房感知事件不能啟動(dòng)
C.心房起搏脈沖后觸發(fā)AV間期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的電信號(hào)才能觸發(fā)VSP
D.引發(fā)VSP的電信號(hào)包括自主心房波、心室波,也可以是肌電信號(hào)、電磁干擾信號(hào)等
E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他電信號(hào)而抑制心室起搏脈沖的輸出,以保證患者的安全
患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。
避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡(jiǎn)單而可行的解決方法是()。
A.更換起搏器
B.關(guān)閉頻率滯后功能
C.提高感知閾值
D.降低心房起搏輸出電壓
E.重新放置電極
患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。
避免發(fā)生上述現(xiàn)象的另一種解決方法是()。
A.縮短心房不應(yīng)期
B.調(diào)整滯后功能參數(shù)
C.降低心房起搏輸出電壓
D.將起搏器心房感知電極極性設(shè)置為雙極
E.增加心房起搏脈沖寬度
患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。
心電圖上可見長(zhǎng)、短兩種心房起搏間期,最可能的原因是()。
A.起搏器電池耗竭
B.頻率滯后功能
C.感知過度
D.感知不良
E.電極脫位
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當(dāng)自身心房率低于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為()。
AAI起搏器患者發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的起搏間期,如圖4-8-12所示,引起該現(xiàn)象最可能的原因是()。
避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡(jiǎn)單而可行的解決方法是()。
圖4-8-17A提示()。
患者女性,60歲,因二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器6年。現(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能,將磁鐵放置在植入的起搏器上方并記錄心電圖(見圖4-8-3),以下正確的描述是()。
當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率,而自身的PR間期長(zhǎng)于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為()。
AAI起搏器患者,有心悸癥狀,心電圖如圖4-8-11所示,正確的診斷為()。
患者男性,53歲,因反復(fù)暈厥多次而行食管電生理檢查,測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4700ms,文氏點(diǎn)為160次/分。最適合該患者的起搏器類型是()。
當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為()。
將AV間期調(diào)整到140ms時(shí),QRS波群應(yīng)表現(xiàn)為()。