A.蛋白同化制劑
B.麻醉藥品
C.刺激劑
D.藥品類易制毒化學品
E.醫(yī)療用毒性藥品
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A.嗎啡
B.甲基麻黃堿
C.尼古丁
D.促紅細胞生成素
E.士的寧
A.增加氨基酸攝入率,促進正氮平衡,提高酶的活性
B.參與糖鹽代謝,升高血清磷脂和膽固醇的含量
C.興奮造血細胞,刺激促紅細胞生成素形成
D.促進組織生長和創(chuàng)傷修復,有助于傷口和骨折的愈合
E.性激素作用
A.男性乳房增大,女性聲音低沉
B.肝臟及心臟功能損害
C.暴力行為傾向
D.使身材更加健美
E.掩蓋疲勞導致過度興奮和焦慮
A.酶抑制劑
B.酶激動劑
C.GABA受體阻斷劑
D.直接殺傷細胞
E.神經抑制
A.催吐并喝適量牛奶、蛋清等
B.立即使用利尿藥
C.服用阿托品
D.注射腎上腺素
E.注射生理鹽水
最新試題
一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經檢查未發(fā)現其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機制及主要副作用;(2)轉換為非索非那定的藥理學基礎。
患者,女,50歲,因肝內膽管結石準備行左肝葉切除術,需行靜吸復合全麻。術前晨訪,發(fā)現患者由于擔心手術,非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術前準備。推入手術室完善手術準備后麻醉誘導開始,逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術。討論問題:靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎及注意事項。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學特點與合理應用。
有文獻報道,44例SARS患者應用大劑量糖皮質激素類藥物治療,治療結束后3個月進行了雙側髖關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現,發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應用糖皮質激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質激素可能會導致骨缺血性壞死,試解析其產生的可能原因。
尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現象嚴重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數記錄顯示,6個月來,已有超過400名兒童死亡。
患者,男性,32歲,記者,因采訪任務進入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后,出現全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中患者又出現寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問題:(1)簡述抗瘧藥的分類及臨床應用。(2)試述對上述患者改用青蒿素進行搶救的藥理學依據。
一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時出現多動癥狀。有時正在行走過程中,會突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^其他藥物,經檢查未發(fā)現其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動,包括開-關現象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長期服用左旋多巴的副作用;②轉換為息寧控釋片的藥理學基礎。
傷寒是由傷寒桿菌引起的經消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復方磺胺甲噁唑(復方新諾明)后,病情緩解了。
一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現HBeAg和抗HBe又回復呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。